?推薦意見(jiàn):
一、對(duì)于癥狀性頸動(dòng)脈高度狹窄超過(guò)70%的患者,無(wú)條件做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)時(shí),可以考慮行頸動(dòng)脈支架植入術(shù),如果有頸動(dòng)脈剝離禁忌癥和手術(shù)不能到達(dá),頸動(dòng)脈剝離后早期再狹窄,放療后狹窄可以考慮行頸動(dòng)脈支架植入術(shù),對(duì)于高齡患者行頸動(dòng)脈支架植入要慎重。
二、癥狀性顱內(nèi)頸動(dòng)脈狹窄患者行血管內(nèi)治療,可能會(huì)有效。
三、支架植入術(shù)前,給予氯吡格雷和阿司匹林聯(lián)合用藥,聯(lián)合用藥應(yīng)持續(xù)至術(shù)后至少一個(gè)月,之后單獨(dú)使用氯吡格雷至少十二個(gè)月。