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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門(mén)，右邊門(mén)叫三尖瓣，左邊門(mén)叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能，打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi)，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14739次

• 骨肉瘤的影像學(xué)檢查

  骨肉瘤的影像學(xué)檢查，對(duì)于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發(fā)病部位，首先是股骨的遠(yuǎn)端，當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，一定要判斷，關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點(diǎn)，還是靠下一點(diǎn)；靠?jī)?nèi)側(cè)，還是靠外側(cè)；一個(gè)很微小的這種破壞，一個(gè)很小的骨膜的掀起，一個(gè)特別小的一個(gè)軟組織包，都是讓我們警覺(jué)的。我們知道影像學(xué)的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊，無(wú)論大小，發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見(jiàn)的發(fā)病的部位，股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個(gè)部位。

  

  01:15
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3219次

• 二尖瓣狹窄檢查
  二尖瓣狹窄檢查（1）X線顯示心臟增大，典型表現(xiàn)為左房明顯增大，左心緣變直，右心緣雙房影，左主支氣管上抬，肺動(dòng)脈干、左心耳及右心室均增大時(shí)，后前位心影呈梨狀，稱為“二尖瓣型心臟”，主動(dòng)脈球縮小，二尖瓣環(huán)鈣化，肺淤血和肺間質(zhì)水腫。（2）超聲心動(dòng)圖是確診二尖瓣狹窄首選無(wú)創(chuàng)性檢查，可直接觀察瓣葉活動(dòng)、測(cè)量瓣口面積、房室腔大小及左房?jī)?nèi)血栓，或測(cè)算血流速度、跨瓣壓差及瓣口面積，是確診本病和評(píng)估病情的精確方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-16 2267次

• 二尖瓣狹窄檢查
  二尖瓣狹窄的檢查一般需要進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查，超聲心動(dòng)圖檢查是診斷二尖瓣狹窄最重要的檢查方法，可以確定有沒(méi)有二尖瓣狹窄，另外還可以測(cè)定二尖瓣瓣口的面積，同時(shí)能夠了解心臟的形態(tài)，判斷一下瓣膜病變的程度，同時(shí)能夠決定下一步的治療方案。一般情況下，除了進(jìn)行超聲心電圖檢查以外，還可以進(jìn)行x線檢查，x線檢查一般情況下主要是看一下心影的大小，一般情況下會(huì)表現(xiàn)為二尖瓣形心。再就是心電圖檢查，輕度的二尖瓣狹窄往往心電圖是正常的，但如果是中度以及重度二尖瓣狹窄，最早的心電圖變化就是出現(xiàn)左心房增大。另外有可能會(huì)出現(xiàn)多種心律失常，比如頻發(fā)性的房性早搏有可能會(huì)出現(xiàn)紊亂性的房性心律失常，有可能出現(xiàn)房撲、房顫、房速這樣的心律失常。再就是對(duì)于診斷有困難的還可以進(jìn)行心導(dǎo)管檢查，對(duì)于二尖瓣狹窄的診斷一般情況下主要是依據(jù)典型的二尖瓣狹窄體征，再就是結(jié)合心臟彩超的檢查一般能夠確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 2665次

• 什么是二尖瓣狹窄
  病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個(gè)瓣膜，隨著心臟擴(kuò)張收縮出現(xiàn)開(kāi)放或者關(guān)閉，心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個(gè)病的嚴(yán)重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現(xiàn)心律失常，衰竭。意見(jiàn)建議：心臟瓣膜病變及時(shí)通過(guò)手術(shù)方法治療，可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問(wèn)題。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 2103次

• 二尖瓣狹窄如何治療
  病情分析：輕度的二尖瓣狹窄，一般不用治療，對(duì)于重度的二尖瓣狹窄時(shí)應(yīng)該行瓣膜置換術(shù)。主要包括機(jī)械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狹窄合并心力衰竭，應(yīng)該給予利尿及擴(kuò)血管劑以及強(qiáng)心劑來(lái)治療。意見(jiàn)建議：注意定期復(fù)查心臟超聲，觀察瓣膜的情況。同時(shí)應(yīng)該觀察有沒(méi)有血栓的形成，尤其是左心房的血栓。如果脫落可以導(dǎo)致腦栓塞。注意復(fù)查心電圖，注意休息，保證好睡眠。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-29 1201次

• 二尖瓣狹窄的檢查方法
  ?1.影像學(xué)檢查：（1）X線顯示心臟增大、主動(dòng)脈球縮小、二尖瓣環(huán)鈣化、肺淤血和肺間質(zhì)水腫；（2）超聲心動(dòng)圖是確診二尖瓣狹窄首選無(wú)創(chuàng)性檢查，可直接觀察瓣葉活動(dòng)、測(cè)量瓣口面積、房室腔大小及左房?jī)?nèi)血栓或測(cè)算血流速度、跨瓣壓差及瓣口面積，它是確診本病和評(píng)估病情的精確方法。2.其它檢查：（1）心電圖左房擴(kuò)大呈
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)，舒張期隆隆樣雜音及開(kāi)放拍擊音（開(kāi)瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開(kāi)瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進(jìn)及開(kāi)瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 335次