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醫(yī)生主講實錄

?內科治療,急性期主要應用抗生素治療,根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏實驗選擇藥物,可靜脈注射或應用介入放射學的方法,膿腔局部給藥效果很好,用藥劑量要夠大,療程在一到兩個月一定要持續(xù)到臨床癥狀完全消失,胸部x線檢查,見膿腔及炎癥完全消失,僅留少量的纖維索條狀影,如好轉考慢慮耐藥菌的可能性。

反復痰培養(yǎng)及藥敏實驗,更換祛痰藥物,體位引流及時把膿腔膿液排出,可明顯減輕中毒癥狀,根據(jù)膿的多少每天體位排痰次數(shù),每次十五到三十分鐘,根據(jù)病變所在的部位,采取適當?shù)捏w位,進行纖維支氣管鏡,檢查明確膿的來源,體位引流,可與霧化吸入療法結合進行,大咯血者暫不要體位引流,因又導致在咯血的風險,對癥及支持療法,如果內科治療無效可以考慮外科手術治療。

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