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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線(xiàn)片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話(huà)，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來(lái)幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 20742次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線(xiàn)片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來(lái)，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 11994次

• 肺膿腫治療時(shí)間
  一旦確診為肺膿腫后要積極的使用抗生素治療，一般的時(shí)間為四到八周。如果確診為肺膿腫后，需要完善血常規(guī)，痰培養(yǎng)相關(guān)檢查。如果血常規(guī)提示白細(xì)胞高于正常，中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比高于正常，c反應(yīng)蛋白出現(xiàn)了向上的升高，可考慮為細(xì)菌感染。如果患者是由于誤吸因素導(dǎo)致的肺膿腫，考慮為以厭氧菌、細(xì)菌感染為主，需要使用對(duì)厭氧菌有效的青霉素劑，聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等，完善痰培養(yǎng)相關(guān)檢查，根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，更換抗生素。同時(shí)要注意痰液引流，支持對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-21 5479次

• 肺膿腫手術(shù)治療
  肺膿腫的治療主要是肺切除，肺膿腫的肺切除術(shù)前要做精心準(zhǔn)備，才能降低并發(fā)癥和病死率。術(shù)前應(yīng)用有效的抗生素控制肺部炎癥，痰量最好能減少至五十毫升左右，有膿性轉(zhuǎn)為稀白痰，術(shù)前除急癥外，最好知道中毒癥狀消失，體溫脈搏穩(wěn)定，對(duì)貧血，血漿蛋白低的間斷輸血給高蛋白，富含纖維素的飲食，體位排痰，準(zhǔn)備足夠的血緣，一般需兩千到三千毫升。手術(shù)適應(yīng)證的選擇，藥物治療兩到三個(gè)月后，痰較多，咳血，反復(fù)的急性感染，胸部X線(xiàn)檢查有不可逆病變大約2厘米的后背空洞，大塊炎癥纖維化，廣泛的支氣管擴(kuò)張，氣管狹窄而致的肺不張或者張力性空洞等，并發(fā)膿胸，支氣管胸膜瘺，反復(fù)的氣胸，大咯血或者中毒癥狀無(wú)法控制但對(duì)年老體弱或危險(xiǎn)性較大的病人目前藥物控制下，一定不要手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-04 2524次

• 肺膿腫怎樣治療
  膿腫的患者在治療的過(guò)程中主要是采取引流的治療方法，要看痰液的輕重情況，對(duì)于膿液比較濃的患者來(lái)說(shuō)，采取引流的方法可能效果不太好，但是對(duì)于比較輕的患者來(lái)說(shuō)，引流的效果是比較不錯(cuò)的，一般經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，再配合抗炎癥的治療方法，只能夠起到消除囊腫的情況的。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-31 1801次

• 肺膿腫怎么治療
  病情分析：首先是積極的抗感染治療，要選擇能覆蓋球菌和厭氧菌的抗生素，比如說(shuō)派拉西林聯(lián)合奧硝唑，同時(shí)加強(qiáng)痰液引流，變化體位、拍背。其次內(nèi)科抗感染治療無(wú)效時(shí)要選擇外科的手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：要注意臥床休息，避免過(guò)度勞累，多飲水，同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充熱量和蛋白，發(fā)熱的患者可以給予適當(dāng)?shù)耐藷?、補(bǔ)液對(duì)癥治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-15 1503次

• 肺膿腫治療
  1、抗生素治療：吸入性的肺膿腫大多合并有厭氧菌感染，一般都對(duì)青霉素敏感，療效較佳，故臨床最常用。劑量根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定，輕度患者每天120-240萬(wàn)單位分次靜脈滴注，嚴(yán)重患者1000萬(wàn)單位分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度，在體溫下降到正常之后，可以改為肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4952次

• 肺膿腫怎么治療
  抗菌治療是治療肺膿腫的關(guān)鍵，大多數(shù)致病的厭氧菌對(duì)青霉素敏感，僅少部分致病菌對(duì)青霉素不敏感而對(duì)林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素，一般用藥3~10天，體溫會(huì)下降，中毒癥狀會(huì)明顯減輕。對(duì)青霉素過(guò)敏者，可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對(duì)甲硝唑敏感，可將甲硝唑與上述藥物聯(lián)用。如療效不佳應(yīng)參考
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 1051次