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血尿的病因有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

血尿的病因有如下幾方面:

一、泌尿系統(tǒng)的疾病,包括炎癥,主要為原發(fā)和繼發(fā)的免疫反應性炎癥,如原發(fā)性腎小球腎炎、iga腎病、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等。

二、感染,包括普通的細菌、支原體、衣原體、結核菌等病原微生物所導致的腎盂腎炎、膀胱炎等,結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等等,腫瘤如腎癌、膀胱癌、前列腺腫瘤也可以出現(xiàn)血尿,血管病有腎動脈、腎靜脈、腎內微血管血栓和栓塞也可以出現(xiàn),遺傳性先天性的泌尿系統(tǒng)疾病如多囊腫、多囊腎、腎囊腫等可以出現(xiàn)血尿,泌尿系統(tǒng)的外傷和機械操作如導尿、膀胱鏡檢查,外傷等可以出現(xiàn)血尿,全身性疾病包括感染性疾病如流行性出血熱、猩紅熱、鉤端螺旋體敗血癥,血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病等免疫和自身免疫性疾病如急性風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜等,心血管疾病如血管炎、充血性心力衰竭、亞急性心內膜炎等,內分泌代謝疾病如痛風、糖尿病腎病、甲狀旁腺功能亢進癥等疾病可以出現(xiàn)血尿。

三、尿路鄰近器官的疾病,如急性和慢性盆腔炎、急性闌尾炎、前列腺炎,嚴重惡性腫瘤如宮頸癌、結腸癌,及其他疾病清潔和刺激尿路時也可以產生血尿。

四、化學物品或者藥品對尿路的損害,如吲哚美辛、甘露醇、汞、鉛等重金屬對中腎小管的損害,環(huán)璘酰胺引起的出血性膀胱炎、肝素過量也可以出現(xiàn)血尿。

五、功能性血尿,平時運動量小的健康人突然加大運動量也可以出現(xiàn)運動性血尿。

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