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• 先天性巨結(jié)腸的檢查

  關(guān)于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐，因為對于一些經(jīng)過到醫(yī)院以后的處理，孩子穩(wěn)定以后，我們會行大腸灌腸造影檢查，也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進(jìn)一步明確孩子的腸管形態(tài)，還有結(jié)構(gòu)，還有對于鋇劑的排空狀態(tài)。因為正常孩子，我們通過注射造影劑，或者正常孩子存儲食物，在24小時以內(nèi)，會通過結(jié)腸進(jìn)行排出會排空。所以，我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進(jìn)行注射鋇劑，大概到回盲部的長度進(jìn)行觀察腸管的形態(tài)。對于一些明確很明顯的巨結(jié)腸，我們會發(fā)現(xiàn)有狹窄帶，還有就是擴(kuò)張帶，進(jìn)行可以初步判斷。在24小時以后會再次的進(jìn)行就是拍片明確，明確就是剩余鋇劑的多少，還有就是剩余鋇劑的具體長度，明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查，是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g(shù)的切除范圍，都是有一定的指導(dǎo)作用的。所以鋇餐檢查，作為家屬不要就是怕放射有沒有影響，還有就是對孩子的健康其他方面，只是小劑量放射是沒有太大影響的，而且鋇劑對于手術(shù)等都是有很好的指導(dǎo)作用的。

  

  02:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 6271次

• 先天性肺囊腫嬰幼兒期的臨床表現(xiàn)

  先天性肺囊腫的嬰兒期的表現(xiàn)，臨床上來說，現(xiàn)在大部分是沒有癥狀的，也就是說大部分是沒有呼吸道癥狀的。有一些嚴(yán)重的，特別是像瘤子比較大的，可以影響到呼吸功能，這個時候最主要的，是出現(xiàn)一些呼吸困難、肺功能失代償?shù)倪^程，也就是當(dāng)他哭鬧，或者當(dāng)他進(jìn)食的時候，會出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、呼吸節(jié)律增加，出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)。所以如果是在產(chǎn)前，我們判斷CVR值超過2.0以上的，那么出生后的治療，我們會建議盡早，這也是臨床表現(xiàn)出來的一個特征。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 3384次

• 怎樣區(qū)分先天性巨結(jié)腸與嬰幼兒便秘
  區(qū)分先天性巨結(jié)腸和嬰幼兒便秘，主要是根據(jù)臨床癥狀來區(qū)分。其中，先天性巨結(jié)腸的寶寶病情是比較嚴(yán)重的，它主要表現(xiàn)為胎便排出延遲，并且會有頑固性的便秘，甚至1~2周才排便1次，并且伴有進(jìn)行性加重的腹脹，腹壁看起來緊張發(fā)亮，可以看到腹壁靜脈曲張，甚至還會引起呼吸困難，并且會出現(xiàn)反復(fù)的嘔吐，如果有上述癥狀，考慮先天性巨結(jié)腸的可能性就比較大。而嬰幼兒便秘它不存在胎便的排出延遲，便秘一般也不超過1個星期，通過使用開塞露或者是口服一段時間的益生菌就可以自行緩解。
  語音時長 01:20”
  余小華 主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-31 1901次

• 嬰幼兒期先天性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)
  第一、便秘，表現(xiàn)為頑固性便秘，大多數(shù)患兒發(fā)病初期每周排便少于兩次，往往三天以上才排便，且排便異常費力需要開塞露輔助，隨后便秘呈進(jìn)行性加重。第二、腹脹，表現(xiàn)為不同程度的腹脹，患兒腹圍明顯大于胸圍，長度也大于胸部。第三、腸梗阻，大多數(shù)患兒表現(xiàn)為不完全性低位腸梗阻，少數(shù)患兒便秘未得到有效的處理，糞便在結(jié)腸內(nèi)繼續(xù)過多，形成糞結(jié)石，結(jié)腸完全性梗阻。第四、嘔吐，嚴(yán)重病例可有嘔吐，但是嘔吐次數(shù)不多，內(nèi)容為奶汁或者食物。第五、一般情況不同程度的消瘦，貧血和低蛋白血癥，發(fā)育延遲，年齡越大越明顯。第六、不排便或者排便排出延遲。
  語音時長 1:36”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-04 5686次

• 怎樣區(qū)分先天性巨結(jié)腸與嬰幼兒便秘
  病情分析：根據(jù)患者的臨床癥狀即可區(qū)分這兩種疾病。如果是出現(xiàn)便秘，嬰兒在出生之后一到兩天內(nèi)即可排出胎便。并且調(diào)整飲食或者使用藥物治療之后即可有效緩解。但如果是先天性巨結(jié)腸患兒排出胎便的時間會相對延遲。并且普通藥物治療效果不好。意見建議：建議在早期盡早進(jìn)行對癥治療，安撫患兒情緒。一旦確診為先天性巨結(jié)腸，需要及時用藥治療，如果需要進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后要觀察傷口周圍是否有感染。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-25 602次

• 先天性巨結(jié)腸如何鑒別
  病情分析：先天性巨結(jié)腸可以通過體格檢查，影像學(xué)檢查，病理組織學(xué)檢查等來鑒別診斷。疾病有一些主要的癥狀，比如新生兒，出生36~48小時內(nèi)沒有胎便，經(jīng)常發(fā)生頑固性便秘和腹脹，容易引起消化不良，發(fā)育遲緩。意見建議：先天性巨結(jié)腸一般是以手術(shù)治療為主。如果不耐受手術(shù)的，可以選擇藥物治療。建議日常多吃高蛋白，高熱量的食物，避免吃殘渣比較多的食物。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-07-06 1201次

• 先天性巨結(jié)腸
  先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-06-18 1795次

• 先天性巨結(jié)腸常見嗎
  先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形，它的發(fā)病率一般僅次于先天性的直腸肛門畸形，它的發(fā)病率相對比較少，不是特別的常見。先天性巨結(jié)腸主要是因為病變的腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如，它的腸道發(fā)育畸形，這樣它會導(dǎo)致腸管持續(xù)的痙攣，引起功能性的腸梗阻，近段結(jié)腸繼發(fā)擴(kuò)張。先天性巨結(jié)腸它的并發(fā)癥有時特別的嚴(yán)重，尤其是小腸結(jié)腸炎，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 96次