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醫(yī)生主講實錄

在確診肝癌的時候我們應當結合患者的臨床表現(xiàn),實驗室檢查、影像學檢查和組織病理學等等,進行肝癌的診斷和鑒別診斷。

首先我們要進行實驗室的檢查,實驗室的檢查包括甲胎蛋白的檢查,甲胎蛋白是診斷原發(fā)性肝癌特異性強的一個標志物,陽性率能達到70%到90%。另外也會出現(xiàn)一定的假陽性率,但是這種情況發(fā)生的極少。早期診斷肝癌,先于癥狀八到十一個月,有判斷病情療效、術后復發(fā)、估計預后的作用。

另外通過一些影像學檢查也可以早期發(fā)現(xiàn)一些肝癌,比如b超顯低或者是高回聲的占位性病變,常常周圍有血管環(huán)繞,可顯示腫瘤的大小、形態(tài),所在部位以及肝靜脈或者是門靜脈內,有無癌栓,診斷的符合率可達到84%,如發(fā)現(xiàn)直徑1厘米,或者是更小病變,是目前較好的有定位價值的非侵入性的檢查方法。

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