原發(fā)性Ⅱ型腎小管酸中毒多為常染色體顯性遺傳病，繼發(fā)性可見(jiàn)于遺傳性疾病，藥物中毒性疾病，腎小管間質(zhì)疾病，多發(fā)性骨髓瘤等。
Ⅱ型腎小管酸中毒的治療原則，為糾正酸中毒，所需要的堿性藥物的劑量可能更大，但也有人認(rèn)為補(bǔ)充碳酸氫鹽，重吸收障礙可以隨尿液排出，不能有效地糾正酸中毒，此外應(yīng)用噻嗪類利尿劑，限制鈉鹽的攝入，可以減少細(xì)胞外液的容量，可以減少堿性藥物用量，增加補(bǔ)堿的治療的效果，再就是積極治療原發(fā)病。
II型腎小管酸中毒的病因是什么
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-05 1965次
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急性酸中毒的癥狀我們臨床比較常見(jiàn)的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過(guò)程當(dāng)中，會(huì)產(chǎn)生酮體，酮體是一種酸性的物質(zhì)，當(dāng)高血糖癥，糖尿病人高血糖的時(shí)候，甚至饑餓、饑餓過(guò)度的時(shí)候，這時(shí)候脂肪分解代謝，會(huì)產(chǎn)生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲(chǔ)存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當(dāng)酮體大量積聚的時(shí)候，尿酮體是呈陽(yáng)性的，而酮體本身是個(gè)酸性物質(zhì)。所以說(shuō)酮體生成過(guò)多的時(shí)候，體內(nèi)的酸堿就會(huì)失衡，PH值降低，導(dǎo)致體內(nèi)，導(dǎo)致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現(xiàn)，就是渾身全身無(wú)力，最重的表現(xiàn)導(dǎo)致，酸中毒可以直接導(dǎo)致病人的昏迷，甚至于死亡。
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李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-25 4045次
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低鉀血癥為什么是酸中毒低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見(jiàn)于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過(guò)程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開(kāi)始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過(guò)程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過(guò)程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-06-29 5393次
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Ⅱ型腎小管性酸中毒的病因Ⅱ型腎小管性酸中毒的病因，一般來(lái)說(shuō)Ⅱ型腎小管酸中毒指的是近端腎小管性酸中毒，是由于近端腎小管重吸收碳酸氫根功能障礙或者是過(guò)多丟失碳酸氫根所引起的，這種疾病的病因主要可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類：原發(fā)性主要與遺傳有關(guān)，多數(shù)患者有明顯的家族史。繼發(fā)性通常見(jiàn)于多種原因如遺傳性果糖血癥，多發(fā)性骨髓瘤，腎淀粉樣變性，鎮(zhèn)痛藥腎病，重金屬或者是藥物中毒以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。如果患者患有Ⅱ型腎小管性酸中毒需要去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診，需要完善血電解質(zhì)檢查，尿常規(guī)，尿ph值，以及腎小球?yàn)V過(guò)功能檢查，腎小管功能檢查，氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)，碳酸氫鹽重吸收實(shí)驗(yàn)等多種相關(guān)化驗(yàn)檢查明確原因，以更針對(duì)性治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-04 1549次
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Ⅰ型腎小管酸中毒的病因有哪些原因分成兩個(gè)大的方面，一個(gè)是原發(fā)性的，這種情況大多數(shù)是先天性的基因的問(wèn)題，常常是染色體隱性遺傳，這個(gè)情況其實(shí)并不是很多見(jiàn)，臨床上更多的是繼發(fā)性的，繼發(fā)性病因里面，第一點(diǎn)就是自身免疫疾病，最多見(jiàn)的還是肝臟綜合癥，很多肝臟綜合癥的患者，都會(huì)出現(xiàn)血管酸中毒。除此以外還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，肝炎等等，這些自身免疫性疾病，也都能夠引起一型腎小管酸中毒，第二點(diǎn)與腎臟鈣化有關(guān)系，比如甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者，或者是甲亢的患者，維生素d中毒的患者，也有可能會(huì)引起，有些藥物中毒引起，比如長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛劑，阿司匹林或者是布洛芬等，有可能會(huì)引起遠(yuǎn)端腎小管損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-05-30 1661次
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腎小管酸中毒怎么治療病情分析：腎小管酸中毒，給予補(bǔ)堿藥物治療及對(duì)癥治療?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)補(bǔ)充堿性的藥物進(jìn)行治療，這樣有利于綜合中毒的癥狀，患者平時(shí)可以多吃一些堿性食物。意見(jiàn)建議：建議患者可以去醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，平時(shí)注意飲食方面的均衡，多吃一些堿性的食物，多喝水。做好個(gè)人生活護(hù)理措施。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-11 1902次
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腎小管酸中毒怎么辦中毒嚴(yán)重者需臥床休息，并予以高熱量，高蛋白質(zhì)，多種維生素的清淡飲食。病室應(yīng)保持適宜的濕度，溫度，定時(shí)通風(fēng)換氣。在進(jìn)行各種護(hù)理操作過(guò)程中，既要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行，同時(shí)應(yīng)注意病人保暖，避免受涼感冒。如有低鉀者及時(shí)補(bǔ)充鉀。
賈樹(shù)寶
副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-01-22 1703次
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什么是一型腎小管酸中毒一型腎小管酸中毒為遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒，也稱為典型的腎小管酸中毒，是由于遠(yuǎn)端腎小管排泌氫離子障礙所導(dǎo)致，臨床特征是高氯性代謝性酸中毒，低鉀血癥尿不能夠酸化，病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性者與遺傳有關(guān)，為常染色體顯性遺傳，自幼發(fā)病，有家族病史。繼發(fā)病者可由多種疾病所引起，如腎小管間質(zhì)性腎炎，慢性腎盂腎炎
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 486次
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腎小管酸中毒如何護(hù)理腎小管酸中毒的患者可以通過(guò)飲食護(hù)理、家庭護(hù)理、口服藥物等方式進(jìn)行護(hù)理，能夠有效的緩解患者的臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。1、飲食護(hù)理：腎小管酸中毒這一種病因復(fù)雜的疾病，可能是先天性功能缺陷、腎臟疾病等因素引起，從而導(dǎo)致腎臟酸性功能障礙，不能夠維持機(jī)體正常的酸堿平衡狀態(tài)，引起疾病的發(fā)生，在患病后會(huì)出現(xiàn)多飲、
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023-03-23 0次
