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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50071次

• 免疫性風(fēng)濕病的治療

  風(fēng)濕病是自身免疫性疾病，那么它的治療主要是分為三個(gè)方向：第一個(gè)，非甾體的抗炎藥。這種藥物，是目前在市面上比較多的，有依托考昔、美洛昔康、洛索洛芬、塞來昔布，還有雙氯芬酸鈉等等。第二個(gè)，就是慢作用抗風(fēng)濕藥，是免疫抑制劑或者是免疫調(diào)節(jié)劑，那么包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、沙利度胺，還有雷公藤、嗎替麥考酚酯、環(huán)孢素、他克莫司等等。第三個(gè)，就是生物這樣一些抗風(fēng)濕藥，叫做生物制劑。這個(gè)又分為很多的類型。我們會(huì)根據(jù)不同的病情，選擇不同的藥物來治療。

  

  01:31
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-16 9181次

• 小兒急性免疫性血小板減少性紫癜
  小兒急性免疫性血板減少性紫癜診斷要點(diǎn)：1、臨床表現(xiàn)，發(fā)病年齡大多是二到六歲，發(fā)病前一到三周常有感染的病史，皮膚出血點(diǎn)、淤斑或者是黏膜出血、紫癜等表現(xiàn)，嚴(yán)重者口腔舌黏膜血皰，沒有脾大。2、實(shí)驗(yàn)室檢查，血常規(guī)可見有血小板明顯減少，多在二十乘十的九次方每升以下，出血嚴(yán)重的時(shí)候，可以伴有貧血，骨髓象巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多，大多是幼稚型的，細(xì)胞邊緣光滑，沒有凸起，胞質(zhì)少，顆粒大，血小板自身抗體免疫學(xué)檢查，可見有相關(guān)的抗體陽(yáng)性。增高的程度和血小板計(jì)數(shù)是呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)的，出血時(shí)間延長(zhǎng)，束壁實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，血塊收縮不佳，血小板黏附聚集能力減弱，壽命縮短。病原學(xué)檢查可見有單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、乙肝病毒、風(fēng)疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒等。還有就是支原體和細(xì)菌的情況，排除其他可引起血板減少疾病，比如再障、白血病、mds等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 3780次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說以下幾點(diǎn)，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見的血液系統(tǒng)的良性疾病，這種疾病它是可以通過藥物來治療的。它是由于各種不同的原因，導(dǎo)致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個(gè)自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致這個(gè)血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬，所以出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)的減少。進(jìn)而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血，這種疾病的原因最常見的是由于一些病毒感染以及其它風(fēng)濕性疾病。比如說sl1，干燥綜合征所導(dǎo)致的，自身抗體的產(chǎn)生也有是淋巴細(xì)胞增殖性疾病。比如說惡性淋巴瘤均可以伴有這種自身免疫性血小板減少性紫癜，它的治療最主要的就是通過糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用以及免疫抑制劑的應(yīng)用來促進(jìn)的一個(gè)血小板增值，改善臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的可以通過應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-31 7492次

• 免疫性血小板減少性紫癜什么病
  血小板減少性紫癜過去一直被認(rèn)為是原因不明的出血性疾病，本病與免疫反應(yīng)有關(guān)，故稱為自身免疫性血小板減少性紫癜，本病的血液學(xué)特點(diǎn)是外周血中血小板減少，血小板表面結(jié)合有抗血小板抗體，血小板壽命縮短，骨髓巨核細(xì)胞可代償性增多而血小板生成障礙。本病確切的發(fā)病原因尚未完全闡明，可能是多種因素綜合形成。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2002次

• 免疫性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  免疫性血小板減少性紫癜，主要是由于自身免疫異常，導(dǎo)致血小板破壞，引起出血的臨床癥狀，起手的治療為糖皮質(zhì)激素治療，近期有效率為70%。糖皮質(zhì)激素?zé)o效或者是難治的，還可以應(yīng)用脾切除，或者是免疫抑制劑治療。但是免疫性血小板減少性紫癜是會(huì)復(fù)發(fā)的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 2802次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  自身免疫性血小板減少性紫癜（ITP）是一種獲得性出血性疾病，主要由免疫介導(dǎo)的血小板破壞增多引起。患者體內(nèi)產(chǎn)生針對(duì)血小板的自身抗體，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，進(jìn)而出現(xiàn)皮膚、黏膜出血等癥狀。治療ITP的關(guān)鍵在于抑制異常的免疫反應(yīng)，提升血小板計(jì)數(shù)。一、
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說以下幾點(diǎn)，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見的血液系統(tǒng)的良性疾病，這種疾病它是可以通過藥物來治療的。它是由于各種不同的原因，導(dǎo)致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個(gè)自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致這個(gè)血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬，所以出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)的減少。進(jìn)而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-07 137次