腦外傷后應(yīng)該注意觀察什么
腦外傷的病情發(fā)展是一個(gè)過(guò)程，有時(shí)，腦外傷患者到醫(yī)院后，神志完全清醒，體格檢查沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)，腦ct掃描，也屬于正常范圍，但這不等于萬(wàn)事大吉，二十四到48小時(shí)內(nèi)，有可能發(fā)生病情的惡化，應(yīng)當(dāng)引起患者，及家屬的重視，如果出現(xiàn)以下危象時(shí)，應(yīng)當(dāng)趕緊采取急救措施。
(1)頭痛程度加重，如果頭痛程度劇烈，用一般的止痛藥物無(wú)效，常常伴有惡心，嘔吐，有可能代表顱內(nèi)遲發(fā)出血。
(2)癱瘓，受傷時(shí)，肢體運(yùn)動(dòng)正常，逐漸出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，或者一側(cè)肢體乏力，抬起困難，有可能是顱內(nèi)遲發(fā)出血，壓迫腦組織，引起的神經(jīng)功能受損的癥狀。
(3)昏睡，如果原來(lái)清醒的患者，變得深邃，或者難以喚醒，不要以為是睡著了，應(yīng)當(dāng)警惕是否昏迷程度加深。
(4)抽搐，肢體抽搐，我們臨床上稱之為癲癇發(fā)作，是腦細(xì)胞受到損傷，刺激放電，發(fā)作，引起的一種特異性的表現(xiàn)。
(5)瞳孔散大，如果正常時(shí)，雙側(cè)瞳孔時(shí)等大等圓，光反射比較靈敏的，如果出現(xiàn)顱內(nèi)遲發(fā)出血，引起顱壓增高，引起腦疝，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)甚至雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，甚至消失，這是一個(gè)臨床神經(jīng)外科比較危重的，需要立即處理的一種疾癥。
(6)心跳緩慢，如果病人心跳減慢至40到50次每分，同時(shí)伴有血壓升高和呼吸減慢，這提示顱內(nèi)血腫，增大或腦水腫已經(jīng)發(fā)生。
綜上，如果出現(xiàn)，提起的這幾個(gè)方面，需要立即復(fù)查腦ct，排除顱內(nèi)遲發(fā)出血的可能。
