電復律復和電除顫的適應證主要包括兩大類：各種嚴重的、甚至危及生命的惡性心律失常，以及各種持續(xù)時間較長的快速性心律失常。
總的原則是，對于任何快速型的心律失常，如導致血流動力學障礙或心絞痛發(fā)作加重，藥物治療無效者，均應考慮電復律或電除顫。
但是對于異位興奮灶（自律性增強）性快速性心律失常，例如伴有或不伴有房室傳導阻滯的房性心動過速、非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速和加速性室性自主心律，電復律的效果較差，并有可能增加自律性和觸發(fā)激動，所以一般不主張電復律。
電復律與電除顫的適應癥和禁忌癥
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-03 6364次
為你推薦
-
除顫適應癥和禁忌癥有哪些電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴重心律失常的情況下，要緊急電除顫?，F(xiàn)在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監(jiān)測，血壓、心率、血氧要監(jiān)測起來。如果沒有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護以外，還要進行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。
03:14
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-06-10 5473次
-
隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應癥最早的隆鼻手術(shù)大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術(shù)，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù)，擴展得比較多。所以隆鼻手術(shù)，可能大家傳統(tǒng)認為隆鼻手術(shù)，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴格的，因為它是美容外觀的問題，有的人可能需要一些小的調(diào)整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當然有些比如些鼻子有嚴重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統(tǒng)或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會不能做手術(shù)，鼻頭什么地方有感染，這會影響到手術(shù)，肯定不能做。一般大家做這個，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫(yī)院去咨詢。
01:50
鮑世威
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-09-29 3639次
-
電復律與電除顫的適應癥電轉(zhuǎn)復和電除顫的適應癥主要包括兩大類：各種嚴重，甚至危及生命的惡性心律失常以及各種持續(xù)時間較長的快速性心律失常?？偟脑瓌t是對于任何快速性心律失常，如導致血液動力學障礙或心絞痛發(fā)作加重，藥物治療無效者，均應該考慮電復律或電除顫。一，惡性室性心律失常，發(fā)生室速以后，如果藥物治療不能很快糾正，或一開始血液動力學即受到嚴重的影響，如室速伴有意識障礙，嚴重的低血壓，急性肺水腫，應立即采取同步電復律，不要因為反復選用藥物延誤搶救。二，心房顫動。三，心房撲動。四，室上性心動過速。語音時長 1:20”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 3133次
-
電除顫適應癥心臟除顫器，又名電復律機，它是一種應用電擊來搶救和治療心律失常的一種醫(yī)療電子設備，具有療效高，作用快，操作簡單，以及與藥物相比，為安全等優(yōu)點，在適應癥方面：第一，室顫，室撲，是電復律的絕對指證無法識別R的快速心動過速，由于無法同步直流電復律，只能非同步除顫。第二，慢性心房顫動，持續(xù)心房撲動，還有同步的除顫。第三，陣發(fā)性室上速，常規(guī)的治療無效而伴有明顯的血液動力學障礙者，或者是預激綜合征并發(fā)，史上性心動過速，而用藥困難者同步除顫。第四，呈一比一的心房撲動同步除顫。語音時長 1:14”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-18 10074次
-
洗胃的適應癥和禁忌癥有哪些病情分析：洗胃的適應癥有：凡經(jīng)口攝入的各種有毒物質(zhì)，如食物中毒，服用過量的藥物或口服農(nóng)藥中毒；急性胃擴張患者需排除胃內(nèi)容物減壓；幽門梗阻伴大量胃液潴留患者，做鋇餐、胃鏡檢查或手術(shù)檢查前。洗胃的禁忌癥有：有主動脈瘤或食管靜脈曲張的患者；口服強酸、強堿等強腐蝕性物品者。意見建議：洗胃前應取下活動性假牙，清理口腔。清醒的患者應向其說明洗胃的目的和簡要程序取得合作，昏迷的患者洗胃時要將頭偏向一側(cè)，避免洗胃時洗胃液或嘔吐物誤入氣道而發(fā)生窒息。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-08-08 5705次
-
肛裂手術(shù)的適應癥和禁忌癥有哪些病情分析：肛裂手術(shù)的適應癥主要是經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的非手術(shù)治療，肛裂的臨床癥狀緩解不理想，或者說逐漸加重，可以考慮進行手術(shù)治療。 肛裂手術(shù)的禁忌癥，果肛裂患者的年齡特別小或者特別大，內(nèi)科疾病比較多，沒有辦法承受麻醉以及手術(shù)的風險一般來說暫時不進行手術(shù)治療。比如嚴重的心肺疾病，糖尿病、白血病等全身性的疾病。意見建議：對于肛裂，首先建議內(nèi)科保守治療，比如說大便要軟化，排便要順暢，多吃蔬菜，多吃水果，特別是富含膳食纖維的蔬菜和水果，多喝水，多運動，避免飲酒，避免辛辣刺激飲食，避免長時間蹲坐，可以適當?shù)膽弥摊徦{肛，比如說痔瘡栓復方角菜酸酯栓等等，如果不緩解再考慮進行手術(shù)治療。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-06-21 1702次
-
電除顫適應癥心臟除顫器，又名電復律機，它是一種應用電擊來搶救和治療心律失常的一種醫(yī)療電子設備，具有療效高，作用快，操作簡單，以及與藥物相比，為安全等優(yōu)點，在適應癥方面：第一，室顫，室撲，是電復律的絕對指證無法識別R的快速心動過速，由于無法同步直流電復律，只能非同步除顫。第二，慢性心房顫動，持續(xù)心房撲動，還有同步
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 1385次
-
電除顫適應癥電除顫主要適用于多種嚴重心律失常情況，包括心室顫動、藥物治療無效的室性心動過速、伴有嚴重血流動力學障礙的心房顫動、藥物治療無效的房撲以及一些特殊緊急情況如預激綜合征伴暈厥或低血壓等，是通過電擊恢復正常心律的緊急醫(yī)療措施。1、心室顫動當心室顫
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
