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• 肺動脈高壓

  肺動脈高壓如何治療，肺動脈高壓的治療，分為對因治療和對癥治療，對因治療我們首先需要明確，肺動脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進(jìn)行對因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌?，我們就要進(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對癥治療我們可以采取，降肺動脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動脈高壓的時候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 6260次

• 肺動脈高壓的分級

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個健康人靜息狀態(tài)下的時候，肺動脈壓力大于25，運(yùn)動狀態(tài)下的時候肺動脈大于30，稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為輕、中、重三級，輕度的時候肺動脈壓力，波動于30到40毫米汞柱；中度的時候，肺動脈壓力波動于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動脈高壓的時候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 32826次

• 系統(tǒng)性硬化病合并肺動脈高壓是怎么回事？
  ?系統(tǒng)性硬化病合并肺動脈高壓的發(fā)病率約為6%到60%，其中局限型的系統(tǒng)性硬化病更容易發(fā)生肺動脈高壓。其病因考慮與繼發(fā)性的嚴(yán)重的肺間質(zhì)纖維化有關(guān)，還可能與血管本身的病變有關(guān)。發(fā)生肺動脈高壓的高危因素包括皮膚受累，病程超過十年，患者的年齡較大時，以及雷諾現(xiàn)象嚴(yán)重的程度和時間都有關(guān)系。另外患者可出現(xiàn)進(jìn)行性的肺纖維化和血管閉塞，肺動脈血管痙攣以及左室功能衰竭。一些因素包括高凝狀態(tài)，肺血管內(nèi)膜增生和動脈外膜的纖維化，導(dǎo)致的血管阻塞也參與肺動脈高壓的形成。其病理的改變的主要是累積肌性的小動脈，小動脈向心性纖維化逐漸替代正常的內(nèi)膜及中層，使血管壁增厚硬化狹窄。
  語音時長 1:44”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2760次

• 系統(tǒng)性硬化癥所致肺動脈高壓
  ?系統(tǒng)性硬化癥的患者不管是哪一類型的，肺動脈高壓的發(fā)生率都是比較高的。肺動脈高壓常常是隱匿的發(fā)生的，當(dāng)然也可以繼發(fā)與間質(zhì)性肺疾病之后，常伴隨肺血管床的破壞。肺動脈高壓的癥狀，首發(fā)癥狀可能比較輕微，容易被誤診為系統(tǒng)性硬化癥的其他表現(xiàn)，比如輕微的勞力性呼吸困難，頭暈心悸，全身乏力等等。當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難的時候，肺動脈高壓和間質(zhì)性肺病可能進(jìn)展是比較迅速的，所以我們一定要定期檢查監(jiān)測超聲心動圖還有肺功能。超聲心動圖能夠發(fā)現(xiàn)肺動脈高壓的改變，比如肺動脈收縮壓升高，當(dāng)高度懷疑心肺疾病的時候，要進(jìn)行右心導(dǎo)管和胸部高分辨率ct的檢查。另外為了排除肺動脈高壓升高的其他的原因，用心導(dǎo)管檢查對于這種診斷也是非常有必要的。如果懷疑有這種情況，一定要轉(zhuǎn)到?？茖I(yè)科室進(jìn)行治療，因為治療肺動脈高壓是有一些比較特性的治療藥物的。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1839次

• 肺動脈高壓有哪些癥狀表現(xiàn)
  肺動脈高壓典型癥狀為進(jìn)行性活動后氣短，甚至呼吸困難，還可以伴有疲勞，乏力，運(yùn)動耐量減低，可以出現(xiàn)暈厥，心絞痛或胸痛，聲音嘶啞，厭食，惡心嘔吐，上腹脹痛，雙下肢水腫等以右心衰為主的癥狀。肺動脈高壓是指肺動脈壓力升高，超過一定界值的一種血流動力學(xué)和病理生理狀態(tài)，可導(dǎo)致右心衰竭，可以是一種獨立的疾病，也可以是并發(fā)癥，還可以是一種綜合癥。肺動脈高壓最主要的原因是因為缺血和二氧化碳潴留而至的肺小動脈痙攣。
  陳寶財 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-01-14 3203次

• ?什么是肺動脈高壓
  肺動脈高壓是肺動脈壓力升高超過一定界值的一種動力學(xué)和病理生理狀態(tài)，易導(dǎo)致右心衰竭。是一種多發(fā)病、常見病。病死率、致殘率很高，需要引起患者高度重視。常見病因是動脈性、左心疾病、肺部疾患、缺氧、慢性血栓栓塞等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-20 3502次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并肺動脈高壓時的表現(xiàn)
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并肺動脈高壓時與特發(fā)性的肺動脈高壓相似，患者可以進(jìn)行性的呼吸困難活動耐力下降，伴有右心室勞損的癥狀，嚴(yán)重時可并發(fā)肺源性心臟病。疾病的早期胸片表現(xiàn)正常，但是疾病晚期可出現(xiàn)典型的肺動脈增攀的表現(xiàn)，超聲心動圖和心導(dǎo)管檢查有肺動脈壓力的抬高，肺動脈造影可除外，血栓栓塞性的疾病引起的肺動脈高壓
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 167次

• 家族性肺動脈高壓
  肺動脈高壓是以肺小動脈病變?yōu)樘攸c的常染色體顯性遺傳性疾病，可以導(dǎo)致肺動脈壓力進(jìn)行性升高，出現(xiàn)右心衰竭甚至死亡。家族性的肺動脈高壓被劃分為原發(fā)性肺動脈高壓，對于這種情況發(fā)病率及死亡率方面，國外做過大量的研究。另外針對家族性肺高壓沒有特效的治療手段，因為屬于是遺傳性疾病，在發(fā)病機(jī)制方面主要是因為遺傳基因
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 35次