營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足導(dǎo)致的鈣磷代謝失常,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯穆誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。在成骨過(guò)程中不能正常沉著鈣鹽,導(dǎo)致骨軟化,并可以導(dǎo)致骨骼畸形,甚至引起神經(jīng)肌肉,造血和免疫系統(tǒng)功能的障礙。診斷要點(diǎn):
第一,嬰幼兒有不在戶外活動(dòng)或曬太陽(yáng)不足以及未添加魚(yú)肝油、維生素D等的病史。
第二,有易驚、煩躁、夜啼、多汗等神經(jīng)性增高的表現(xiàn)。
第三,可見(jiàn)有顱骨軟化、方顱、枕禿、囟門(mén)大或閉合遲、出牙晚、串珠肋、雞胸、X型腿和O型腿、肌肉軟弱、韌帶松弛等等。
第四,實(shí)驗(yàn)室檢查。維生素D3下降,甲狀旁腺素升高、血鈣正常或比較低、血磷低。
第五,X線檢查。長(zhǎng)骨干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊,甚至消失,有杯口樣和毛刷樣改變。