?急性馬兜鈴酸腎病的腎臟病理以腎小管上皮細(xì)胞壞死和腎小管“裸膜”為特征。
①光鏡，主要表現(xiàn)為急性腎小管壞死、腎小管上皮細(xì)胞刷狀緣脫落，腎小管基底膜廣泛“裸膜”，罕見(jiàn)腎小管上皮細(xì)胞再生，間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)少見(jiàn)，腎小球通常無(wú)明顯病變。
②免疫熒光為陰性。
③電鏡，腎小管上皮細(xì)胞微絨毛脫落，線粒體腫脹，線粒體消失，細(xì)胞器崩解，基底膜裸露。
急性馬兜鈴酸腎病有哪些病理表現(xiàn)？
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-03 1426次
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陳新愛(ài)
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2022-03-27 9274次
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安海燕
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袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 1379次
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急性馬兜鈴酸腎病常在短期之內(nèi)大劑量服用含馬兜鈴酸的藥物以后發(fā)生，發(fā)病迅速，常在服藥后數(shù)小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)消化道的癥狀比如有惡心、嘔吐、上腹不適等，也可伴有貧血、高血壓、血小板減少、肝功能損害及神經(jīng)系統(tǒng)異常，腎功能不全表現(xiàn)為少量型和非少量型急性腎衰竭。尿液檢查可以出現(xiàn)少量蛋白尿，血尿，可以伴有腎形糖尿、氨基酸尿，低滲透壓尿，部分患者同時(shí)存在腎小管型，酸中毒。腎臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎臟體積是增大或正常，皮質(zhì)回聲可以增強(qiáng)。如果及時(shí)停用含馬兜鈴酸的藥物也僅只有少數(shù)急性馬兜鈴酸腎病患者的腎功能可恢復(fù)正常。絕大多數(shù)急性患者，腎功能無(wú)法恢復(fù)而轉(zhuǎn)為慢性馬兜鈴酸腎病和慢性腎衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
李六生
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張晉才
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2023-05-22 802次
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糖尿病腎病的病理表現(xiàn)有哪些糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發(fā)的腎小球硬化，也是其全身微細(xì)胞的組成部分。它的主要病理表現(xiàn)包括，可以見(jiàn)到是小球肥大，黏膜輕度增厚，系膜輕度增生。隨著病情進(jìn)展，這些表現(xiàn)也逐漸的加重，最后可以形成典型的一個(gè)kw結(jié)節(jié)，在 psm 染色下可以成同心圓狀的一個(gè)排列，通常與微血管瘤相鄰，稱(chēng)之為糖尿病結(jié)節(jié)性腎小球硬化癥。部分患者沒(méi)有明顯的結(jié)節(jié)稱(chēng)為彌漫性腎小球硬化癥，同時(shí)在腎小囊的基底膜與壁層的上皮細(xì)胞之間，還可以出現(xiàn)均質(zhì)的玻璃樣蛋白 a，機(jī)體細(xì)胞之間可以有冒狀的滲出性病變，伴隨腎小管上皮細(xì)胞空泡變性小管萎縮，腎間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維化小動(dòng)脈硬化以及玻璃樣變比較常見(jiàn)。
高振宇
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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馬強(qiáng)
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