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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8058次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20182次

• 消化性潰瘍?nèi)绾握{(diào)理
  消化性潰瘍的病人平時要注意飲食調(diào)理，應該吃一些養(yǎng)胃并且容易消化吸收的食物，不能吃辛辣刺激的，非常堅硬粗糙的，非常油膩，不容易消化吸收的食物。要少吃多餐，避免暴飲暴食，不要抽煙喝酒，少喝咖啡，濃茶，飲料等等，少吃零食，少吃巧克力。消化性潰瘍常見的臨床表現(xiàn)為腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，反酸，噯氣，食欲不振等等表現(xiàn)?？梢越o口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，如果有幽門螺桿菌感染的話，還要盡早根除幽門螺桿菌治療。平時還要保持心情舒暢，避免經(jīng)常生氣，緊張，抑郁等不良情緒。
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  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-04-01 1398次

• 消化性潰瘍怎么調(diào)理
  消化性潰瘍患者通過一些綜合的方式進行調(diào)理，有助于病情的康復。一般要長期的服藥，所以要定期的檢測，保持良好的生活習慣，平時飲食上應該補充富含有多種維生素的食物，比如水果、顏色鮮艷的蔬菜，應該要少吃多餐，不要酗酒，應該要戒煙。另外還要注意飯前便后用肥皂水洗手，一般要將食物蒸透到全熟再吃，這樣可以減少感染幽門螺旋桿菌的機會，而且和家人在一起要使用公筷。減少精神壓力和疲勞，要充分的休息。并且還要適當?shù)臏p少一些高蛋白飲食的攝入，尤其是牛奶、豆?jié){等，不能過量。另外隨時的復診，來監(jiān)測病情變化，調(diào)整治療方案。
  語音時長 01:22”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-03-31 1493次

• 消化性潰瘍出血該如何急救
  病情分析：消化性潰瘍出血急救措施有：可行內(nèi)鏡下止血治療，內(nèi)鏡下可以通過注射腎上腺素，噴灑凝血酶，氬氣燒灼，鈦夾夾閉出血點等多種方法進行治療。如果并發(fā)消化道大出血，經(jīng)藥物及內(nèi)鏡下治療無效時可以手術(shù)治療。意見建議：患者平常要戒酒，要避免進食過辣、過于刺激性的食物。避免使用非甾體類抗炎藥，如阿司匹林、對乙酰氨基酚。如果必須服用這些藥物，應該盡量飯后服用，同時服用胃藥物，如瑞巴派特、奧美拉唑，防止出現(xiàn)消化道出血。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-03 1001次

• 消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>

  病情分析：出現(xiàn)消化性潰瘍，在日常生活中要避免暴飲暴食，平時可以吃一些易消化的飲食，比如小米粥，南瓜粥，面條，湯水類食物等等。要避免吃辣椒，肥肉等。意見建議：消化道潰瘍是需要在醫(yī)生指導下使用藥物來進行治療的，在恢復期間避免飲酒，少喝濃茶，咖啡等刺激性的飲品。吃飯的時候八分飽即可，不要暴飲暴食，以免加重對腸胃的負擔。

  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1302次

• 消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>

  消化性潰瘍患者的飲食調(diào)養(yǎng)很重要，良好的飲食可促進潰瘍愈合，飲食不佳則可導致患者潰瘍反復發(fā)作、遷延不愈，一般來說消化性潰瘍患者應當避免吃辛辣刺激性的食物，避免油膩不易消化的食物，患者可以吃一些清淡容易消化的食物，例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等，這些食物有助于潰瘍愈合。另外，患者在飲

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 147次

• 消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>

  消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛(wèi)生，不要吃腐敗的食物，飲食要清淡，少鹽、少糖、少油膩，多吃柔軟易消化的食物，比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用，杜絕抽煙喝酒，煎烤以及油炸的食物也不要吃，三餐要定時定量，切忌暴

  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 927次