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• 腦疝的臨床表現(xiàn)

  腦疝的臨床表現(xiàn)，根據(jù)腦癱的類型不同，也有一些具體的差異，例如大腦鐮下疝的患者，主要表現(xiàn)為患者一側(cè)大腦半球的腦組織，通過(guò)大腦鐮下向?qū)?cè)移位。這種時(shí)候患者，一般會(huì)出現(xiàn)比較明顯的一側(cè)肢體的無(wú)力、偏癱等情況。但是意識(shí)障礙改變并不十分明顯。如果腦疝進(jìn)一步發(fā)展，發(fā)生小腦幕切跡疝，此時(shí)患者常出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大，對(duì)光反射消失。對(duì)于這種情況，臨床上是需要緊急進(jìn)行處理的，如果及時(shí)處理之后，患者的瞳孔和各方面的情況，能夠逐步穩(wěn)定乃至恢復(fù)正常。如果沒(méi)有得到進(jìn)一步治療的話，患者可以腦疝進(jìn)一步發(fā)展為枕骨大孔疝。這時(shí)候由于腦蓋受壓，患者常會(huì)出現(xiàn)心跳呼吸驟停、雙側(cè)瞳孔散大等嚴(yán)重的表現(xiàn)，即使進(jìn)行搶救治療預(yù)后也非常差，死亡率是非常高的。

  

  01:31
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 11494次

• 什么是腹壁切口疝

  腹壁的切口疝，是一種非常常見(jiàn)的一種腹壁疾病，主要原因就是腹壁做過(guò)了手術(shù)，這種肌肉的延續(xù)性被破壞。尤其是那種術(shù)后，切口愈合不良，術(shù)后感染的病人，還有比如說(shuō)老年患者，營(yíng)養(yǎng)狀況比較差，還有就是比如說(shuō)老年便秘，咳嗽、肥胖的病人，都是容易對(duì)局部切口，造成這種壓力，導(dǎo)致肌肉這種切口出現(xiàn)了缺損，腹腔內(nèi)臟器向外疝出。病人一般常見(jiàn)的就是在腹壁切口，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)包塊、逐漸增大，而且站的時(shí)候明顯，平臥位之后可以回納到腹腔。

  

  01:10
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 8799次

• 股疝的臨床表現(xiàn)及超聲診斷
  女性骨盆較寬，腹股溝韌帶深面的間隙亦較寬，故女性較男性易誘發(fā)股疝。通常股疝無(wú)特殊不適，只在腹股溝下方近大腿根部處有圓形腫塊。因股管細(xì)，股疝行徑曲折，休息平臥不易使疝塊縮小、回納。咳嗽沖擊感亦不明顯，約半數(shù)或更多的股疝易并發(fā)嵌頓和絞窄。因此，對(duì)外科急腹痛的患者，不應(yīng)遺漏腹股溝及股部的檢查。疝內(nèi)容物常為大網(wǎng)膜，腸壁間疝亦不少見(jiàn)。超聲檢查一般為股疝較腹股溝疝少見(jiàn)，多發(fā)生于女性，疝囊較小而且不易回納，故不隨體位而改變，容易嵌頓出現(xiàn)急腹癥。超聲可以明確性質(zhì)以及位置，髂前上棘和恥骨聯(lián)合的連線即為腹股溝韌帶，在韌帶的中斷下方股靜脈內(nèi)側(cè)即為股疝的發(fā)生部位，通過(guò)超聲可以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 5245次

• 腹股溝斜疝臨床表現(xiàn)及超聲診斷
  腹股溝管外環(huán)處出現(xiàn)可復(fù)性腫塊是最重要的臨床表現(xiàn)。最初在長(zhǎng)期站立、行走或咳嗽時(shí)腫塊沿腹股溝管斜行突向外環(huán)口。以后腫塊逐漸增大并延伸進(jìn)入陰囊。腫塊上端狹小，下端寬大，形狀似梨，并似有一柄笠伸入腹股溝管。腫塊突出時(shí)有下墜或輕度酸脹感。檢查時(shí)，患者取平臥位，患側(cè)髖部屈曲、內(nèi)收，松弛腹股溝部。順著腹股溝管向外上方向輕按腫塊即可回納。超聲表現(xiàn)為以平臥位還有站立位檢查，增加負(fù)壓檢查，嬰幼兒可利用哭鬧時(shí)腹壓變化來(lái)進(jìn)行檢查。要測(cè)量疝囊的大小、疝囊頸寬度，觀察疝氣囊的回納情況，疝氣囊與周圍組織的關(guān)系，有無(wú)睪丸或者附睪炎或者睪丸鞘膜積液等。排查崁頓疝，如腹股溝積液、囊腫、血腫還有血管瘤以及腫瘤性疾病都要逐一進(jìn)行排查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 8894次

• 心衰的臨床表現(xiàn)及體征
  心力衰竭臨床表現(xiàn)是活動(dòng)耐量的下降，有的病人可能活動(dòng)之后就氣喘或者有的病嚴(yán)重的時(shí)候可能坐著就喘，不活動(dòng)也氣喘，跟心力衰竭的嚴(yán)重程度有關(guān)，心功能的分級(jí)，有的病人輕，比較重的活動(dòng)，可能要出現(xiàn)呼吸困難、氣喘。有的病人再嚴(yán)重一點(diǎn)，稍活動(dòng)可能就出現(xiàn)了活動(dòng)量的下降，或者呼吸困難、憋氣，再嚴(yán)重的病人可能平躺就出現(xiàn)氣喘。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1704次

• 高血壓危象臨床表現(xiàn)及診斷注意什么
  高血壓危象的臨床表現(xiàn)，有一般表現(xiàn)，表現(xiàn)為起病迅速，頭痛，氣短焦慮，血壓顯著升高，常以收縮壓增高為主，常伴自主神經(jīng)紊亂癥狀。如發(fā)熱，口干出汗，異常興奮，皮膚潮紅或面色蒼白，手足發(fā)抖等，而且，高血壓急癥患者靶器官的一些損害表現(xiàn)，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，急性肺水腫，胸痛，腹痛，腎功能損害，眼底改變，以及嗜鉻細(xì)胞瘤危象等表現(xiàn)。診斷的注意事項(xiàng)，主要依靠體格檢查，輔助檢查，心電圖檢查及x線檢查，還有超聲心動(dòng)圖檢查，等等這些檢查。具有可引起血壓急劇增高的基礎(chǔ)病因及誘因，以及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，包括輔助檢查的證據(jù)，就可以作出診斷。
  戚小男 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-12-06 2003次

• 腹壁切口疝的危害
  在臨床上，腹壁切口疝的主要危害，就是會(huì)嚴(yán)重干擾到患者的日常生活和工作。比如說(shuō)，患者會(huì)出現(xiàn)腹壁切口處的腫塊，而且，腫塊常在站立或者是用力的時(shí)候更為明顯，平臥休息的時(shí)候會(huì)縮小或者是消失，而且，較大的腹壁切口疝會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部的牽拉感，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、腹痛、便秘等臨床癥狀。所以，一定
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 141次

• 腦疝的分型及臨床表現(xiàn)
  腦疝的分型為小腦幕裂孔疝、枕骨大孔疝、大腦鐮下疝等，臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等。腦疝是腦組織在壓迫下被擠入小腦幕裂孔、枕骨大孔、大腦鐮下間隙等孔道中，使腦組織、腦神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受到壓迫，從而出現(xiàn)臨床綜合征的一種疾病，根據(jù)腦疝進(jìn)入的位置可以將腦疝分為小腦幕裂孔、枕骨大孔疝、大腦鐮下疝等三個(gè)分型。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 327次