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膽道閉鎖膽管炎的治療和隨訪

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醫(yī)生主講實錄

膽道閉鎖術后膽管炎,首選靜脈滴注三代頭孢抗生素。例如頭孢曲松,頭孢哌酮舒巴坦,可以聯(lián)合甲硝唑或者奧硝唑使用七到十天,如果膽管炎控制不佳可以改用亞胺培南或者美羅培南。

對于持續(xù)高熱,黃疸加重明顯的患兒,部分學者建議禁食并適當使用激素沖擊。

關于術后的隨訪,術后定期隨訪非常重要,一是可以根據黃疸消退的情況進行藥物劑量的調節(jié),達到個體化治療的作用。二是根據患者病情的進展和肝功能情況,進行營養(yǎng)預防接種和肝移植前準備的指導。隨訪的時間為術后一個月,三個月,半年,一年,兩年,五年,十年,二十年。

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