腸梗阻可見于各種年齡的患者,成人以疝或腸粘連引起的比較多,老年人可以有結(jié)腸癌等引起。
腸梗阻的臨床表現(xiàn)主要有:
一、疼痛,可有陣發(fā)性絞痛疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在部位,腹痛發(fā)作時(shí)可自覺有氣體在腹中竄動(dòng)并停留于某一位置,如腹痛為劇烈持續(xù)性則警惕絞窄性腸梗阻。
二、嘔吐,在早期可成反射性嘔吐,嘔吐物為食物或胃液,此后梗阻部位越高嘔吐出現(xiàn)越早,高位的腸梗阻嘔吐頻繁,主要為胃、十二指腸內(nèi)容物,低位腸梗阻時(shí)嘔吐遲而少可為糞樣。嘔吐物為棕褐色或血性是腸管血運(yùn)障礙的表現(xiàn)。
三、腹脹,一般梗阻發(fā)生一段時(shí)間后出現(xiàn),程度與梗阻部位有關(guān),高位腸梗阻腹脹不明顯,低位腸梗阻腹脹顯著遍及全腹。結(jié)腸梗阻時(shí)腹部隆起不均勻?qū)ΨQ。
四、停止肛門排便排氣,完全性腸梗阻發(fā)生后,患者多不排氣排便,但在梗阻早期,尤其是高位梗阻時(shí)可以梗阻以下,腸內(nèi)尚存的糞便和氣體仍可自行或灌腸后排出,某些絞窄性腸梗阻時(shí)可排出血性粘液樣變。