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• 尿毒癥患者透析應注意哪些問題

  尿毒癥患者透析應該注意幾個問題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過敏。這個時候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒有血壓的降低，有沒有身上長疹子等等情況。如果出現(xiàn)過敏，要及時給抗過敏的治療。第二個，就是看看他有沒有透析的失衡。這個時候通常咱們，在誘導透析做的充分一點，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個，就是對于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設得過低或者是過高。第四個，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個適當的水平，既不能太高也不能太低。

  

  01:32
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3682次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因為腎臟的排水能力差了，病人就會出現(xiàn)水在體內的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至會出現(xiàn)全身的水腫，甚至會出現(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現(xiàn)腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導致病人各個系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)各個系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統(tǒng)都會得到明確的好轉。

  

  01:26
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4884次

• 尿毒癥患者應如何選擇透析方式
  對于尿毒癥患者來說，在選擇透析方式的時候應該充分考慮自己的具體病情、家庭居住環(huán)境、居住附近的醫(yī)院條件以及距離透析醫(yī)院的交通狀況和正規(guī)公立醫(yī)院腎臟病專科醫(yī)生的建議綜合考慮。一般來說，血液透析治療的優(yōu)勢是在于血液透析和腹膜透析相比，能夠更快的改變血漿溶質成分和更快的去除體內過多的水分，它的優(yōu)點就是高效方便。但是因為血液透析是間斷進行的，所以每天去除液體以及糾正溶質必須要在短時間內完成。因此，內環(huán)境波動比較大，快速的糾正電解質紊亂可能會引起患者心率失常，而且危重的病人往往會難以忍受快速脫水。對于高分解代謝的病人來說，以及需要快速的糾正電解質紊亂的病人，應該首選的是血液透析治療，而腹膜透析是可以全天24個小時進行治療的，血液透析和腹膜透析在改變溶質和體液異常的效率上是沒有明顯的差別的。而腹膜透析的這種連續(xù)性的特點能夠使血液溶質和體內的水分逐漸的發(fā)生變化，比較適合用于血流動力學不穩(wěn)定的患者，比如說老年人，部分嚴重的糖尿病患者，心功能比較差的患者。但是也有些病人因為某些狀況而不能進行腹膜透析治療，比如說腹部手術后的廣泛黏連就不適宜做腹膜透析治療。
  語音時長 2:16”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-24 1962次

• 尿毒癥患者應如何選擇透析方式
  透析方式有許多種，包括血液透析、腹膜透析、血液濾過的，血液透析的優(yōu)勢是能夠更快的改變血漿溶質成分，去除體內過多的水分，高效方便，對于高分解狀態(tài)的病人，以及需要快速糾正電解質紊亂的患者，應該首選血液透析治療，缺點是去除液體及糾正溶質在短時間內完成，內環(huán)境波動比較大可能會引起心律失常以及血壓波動，而且危重病人難以耐受，快速的脫水。腹膜透析優(yōu)點，可以全天24小時連續(xù)透析，血液溶質和體內水分逐漸發(fā)生變化，特別適用于血液動力學不穩(wěn)定的透析病人，比如老年人糖尿病患者心功能差的患者，缺點是容易發(fā)生腹膜感染。
  語音時長 1:27”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 2073次

• 尿毒癥患者透析應注意哪些問題
  病情分析：尿毒癥患者透析應注意規(guī)律血液透析，避免自行停止透析；要動態(tài)地復查血常規(guī)，腎功能，電解質等等，根據相關結果來調整藥物的用量以及透析的頻率；要保持內瘺處的清潔，避免引起感染。意見建議：尿毒癥患者除了要規(guī)律血液透析以外，也要規(guī)律服用降壓藥物，有效的控制血壓，避免引起心腦血管意外；要應用促紅素來糾正貧血，應用骨化三醇等等藥物來調節(jié)鈣磷的代謝失調等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-07 1001次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者如果水腫不明顯，沒有惡心嘔吐癥狀，血鉀不高，沒有明顯的酸中毒，可以暫時不做透析。尿毒癥是各種慢性腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時期，有些患者雖然毒素水平明顯升高，但是一般情況比較好，可以先建立血管通路，暫時不給予透析。意見建議：對于不透析的尿毒癥患者，要避免感染，避免飲食不清潔；要監(jiān)測血壓，并嚴格控制血壓；要經常復查血液相關指標，比如電解質、腎功能。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-11 1404次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者一般不可以吃甘蔗，以免引起病情加重。甘蔗是日常生活中比較常見的食物，含有較多的蔗糖，因為糖分比較高，患有尿毒癥透析的患者吃了以后可能會導致體內甘油三醇升高，是病情出現(xiàn)加重的現(xiàn)象。而且尿毒癥透析的患者一般是因為抵抗力比較差，患者需要每天攝取足夠的熱量，而攝取熱量的來源一般是谷類的食物，需
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 439次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者在日常飲食中需格外謹慎，尿毒癥透析患者通常應禁食甘蔗。甘蔗富含蔗糖，屬于高糖食物。尿毒癥透析患者的腎臟功能已經受損，無法有效排除體內多余的糖分。攝入過多糖分可能導致體內甘油三醇升高，進一步加重腎臟負擔，不利于病情控制。甘蔗中的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次