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醫(yī)生主講實錄

重金屬中毒深損害的病因是由于長期的職業(yè)接觸,環(huán)境污染,誤服和重金屬制劑的應用等等,使重金屬經(jīng)消化道、呼吸道或皮膚黏膜吸收到人體內(nèi)引起腎損傷,常見的有汞中毒、鉛中毒等等。重金屬蛋白結(jié)合物經(jīng)腎小球濾過后由近端小管重吸收,蛋白在此處被分解,重金屬釋放出來而發(fā)生毒性效應。重金屬引起腎損害的機制有三個方面:

一、直接毒性作用,多數(shù)重金屬有直接毒性作用,與劑量密切相關(guān);

二、免疫損傷,某些重金屬如汞、金等等可以損傷腎組織,使其抗原性發(fā)生改變,誘發(fā)產(chǎn)生自身抗體,引起腎小球免疫性損傷。

三、缺血性腎損害,重金屬的直接毒性作用造成腎小管功能障礙或急性腎小管壞死,或其溶血作用引起溶血尿毒癥綜合征,使流經(jīng)致密斑的尿流減慢,尿鈉增高,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),導致腎血管痙攣、腎缺血。

以上內(nèi)容僅供參考

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