膽囊切除是治療膽囊結石的首選方法,效果確切。對于有癥狀和并發(fā)癥的膽囊結石應及時行膽囊切除術。對于無癥狀的膽囊結石,一般認為不需要立即行膽囊切除,只需要觀察和隨診。
但有下列情況應及時考慮手術治療。
第一,口服膽囊造影,膽囊不顯影。
第二,結石直徑超過2-3厘米。
第三,瓷化膽囊。
第四,合并糖尿病患者,在糖尿病已控制時。
第五、有心肺功能有障礙者。后兩種情況一旦急性發(fā)作或發(fā)生并發(fā)癥,而被迫實行手術時,其危險因素較擇期手術風險要大。總的趨勢是對年輕人要積極的手術,老年人則采取保守的態(tài)度。