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肺膿腫要做哪些檢查

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醫(yī)生主講實錄

?1.實驗室檢查

(1)血液檢查,繼發(fā)感染時可有白細胞計數增高,核左移。病程長或咯血嚴重者可有貧血、血沉增快等。

(2)痰液檢查,痰液涂片可發(fā)現革蘭陽性及陰性細菌,培養(yǎng)可檢出致病菌,痰培養(yǎng)有助于敏感抗生素選擇。

2.輔助檢查

(1)胸部X線檢查,是肺膿腫的主要診斷方法。

(2)CT檢查,可更好了解病變范圍、部位、空腔情況。

(3)纖維支氣管鏡檢查,最好在患者情況較穩(wěn)定時進行,不要在高熱及呼吸道炎癥嚴重時檢查。

(4)支氣管造影,肺膿腫的支氣管改變是相當明顯的,支氣管造影可了解病變部位及范圍,發(fā)現平片未見到或斷層上也不明確的病變,對確定治療原則及手術方式有幫助。

(5)肺功能檢查,主要表現為阻塞性通氣障礙,晚期可有動脈血氧分壓降低和動脈血氧飽和度下降。

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