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血栓性微血管病腎臟病理表現(xiàn)如何?

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醫(yī)生主講實錄

?血栓性微血管病的腎臟病理表現(xiàn)包括免疫熒光檢查,可見纖維蛋白原或纖維蛋白以及Igm和補體c3在毛細血管壁內皮下系膜區(qū)和血管壁沉積。

光鏡下主要表現(xiàn)為腎小球內皮細胞腫脹,內皮下間隙增大、毛細血管壁增厚、管腔閉塞、毛細血管腔內充滿微血栓,系膜遞質增寬,可伴有有少量了炎癥細胞浸潤,系膜細胞增殖多不明顯,可伴有新月體局灶纖維素樣壞死,少數(shù)病例可見腎小管壞死或腎小管間質病變,小動脈內膜水腫炎癥細胞浸潤及內膜細胞增生,管壁增厚壞死以及管腔狹窄閉塞微血栓形成。

電鏡下可見毛細血管內皮細胞增生內皮細胞腫脹,以及從基底膜脫落,內皮下可見顆粒狀電子致密物沉積,管腔內可見紅細胞碎片,血小板以及凝聚的纖維素等。

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