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急性左心衰竭的常見病因

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醫(yī)生主講實錄

急性左心衰竭的常見病因分為三大類:

一,慢性心衰急性加重。

二,急性彌漫性心肌損害引起心肌收縮無力,如急性心肌梗死,重癥心肌炎藥物所致的心肌損傷與壞死,圍生期心肌病。

三,急性血流動力學障礙,這類病因又分為六個原因:

1、急性的心臟容量負荷加重,外傷、急性心肌梗死或感染性心內膜炎引起的瓣膜損害腱鎖斷裂,心室乳頭肌功能不全,室間隔穿孔等。

2、高血壓危象。

3、急性起病的機械性阻塞引起心臟壓力負荷加重,排血受阻,如重度主動脈瓣和二尖瓣狹窄,心室流出道梗阻等。

4、主動脈夾層。

5、急性起病的心室舒張受限制,大量心包積液或積血心包壓塞,快速的異位心理等。

6、嚴重的心律失常,如心室顫動和其他嚴重的室性心律失常,心室暫停、顯著的心動過緩等,心臟暫停排血或排血量顯著減少。

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