慢性腎小球腎炎發(fā)病一至二周,不管病情輕重,均應(yīng)臥床休息以改善腎血流量,減少并發(fā)癥的發(fā)生,待病情穩(wěn)定血壓正常水腫消退,方可適當(dāng)輕體力活動(dòng),ACEI作為一線降壓藥物還可以降低腎小球內(nèi)壓有延緩腎功能惡化降低尿蛋白和減輕腎小球硬化的作用。
因此對(duì)長(zhǎng)期服用降壓藥的病人應(yīng)使其充分認(rèn)識(shí)降壓治療對(duì)保護(hù)腎功能的作用,不可擅自改變藥物劑量和停藥以確保藥物療效,有明顯水鈉潴留的高血壓病人遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑時(shí)應(yīng)觀察利尿劑的效果及副作用,防止水電解質(zhì)的紊亂。
激素及免疫抑制劑常應(yīng)用于慢性腎炎綜合征的病人應(yīng)觀察藥物可能的副作用,腎功能不全的病人在使用ACEI類藥物時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)有無(wú)高血鉀的出現(xiàn),用血小板凝聚要是應(yīng)注意觀察有無(wú)出血傾向,監(jiān)測(cè)出血和凝血時(shí)間等,有高脂血癥高血糖高鈣血癥高尿酸血癥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予藥物治療。防止上述因素加重腎臟損害。