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• 什么樣的KT綜合征是危險(xiǎn)的？

  首先，動(dòng)脈型的KT嚴(yán)格來講，叫帕克-韋伯綜合癥，有一些地方叫做KTW綜合征，它是跟普通KT綜合征，完全不同的兩種疾病。因?yàn)樗嬖趧?dòng)靜脈瘺，患肢增粗增長(zhǎng)會(huì)比較明顯，也容易出現(xiàn)血栓、栓塞、潰瘍的并發(fā)癥，然后導(dǎo)致截肢的幾率會(huì)多一些。另外有一些比較嚴(yán)重的，合并多個(gè)臟器異常、血管異常的，會(huì)合并一些腦部發(fā)育異常，會(huì)影響孩子壽命。絕大部分單純的KT綜合征，是沒有那么大的危險(xiǎn)。

  

  01:18
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-16 10207次

• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 20207次

• Brugada綜合征的病因
  Brugada綜合征是由于編碼心肌離子通道的基因突變引起離子通道功能異常導(dǎo)致的綜合征?；蚍治隹梢源_定Brugada綜合癥無癥狀的基因攜帶者，這樣便可以對(duì)他們進(jìn)行臨床監(jiān)測(cè)，早發(fā)現(xiàn)臨床表現(xiàn)。此外，也可使這些基因攜帶者接受遺傳咨詢，了解把該疾病傳給下一代的概率。但是由于目前只有一種基因與Brugada綜合征相關(guān)，因此尚無基因缺陷對(duì)于預(yù)測(cè)臨床以后的足夠資料。而根據(jù)目前所知，scn5a基因突變不是發(fā)生心臟事件高危風(fēng)險(xiǎn)的標(biāo)志，基因分析無助于危險(xiǎn)分層。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2417次

• Brugada綜合征的治療策略
  Brugada綜合癥的治療目的在于防止室顫的發(fā)生，減少這部分患者的猝死率。理論上，任何基因或藥物的干預(yù)，只要能減少顯著的Ito電流，即能改變心電圖異常，但臨床研究表明，目前尚缺乏這種理想的有效藥物。Ⅰa類中普魯卡因胺、緩脈靈，Ⅰc類氟卡胺只能阻斷鈉通道，不改善ito離子，可重現(xiàn)Brugada綜合征的心電圖特征，甚至誘發(fā)室顫，應(yīng)該避免應(yīng)用。β受體阻滯劑也有可能是反指征藥物。奎尼丁由于具有抑制迷走神經(jīng)興奮作用，能阻滯一過性外向電流發(fā)生，糾正心電圖異常，防止室顫出現(xiàn)，但臨床價(jià)值尚待研究。實(shí)際上，目前唯一有效的辦法只有安裝植入型心臟除顫儀(ICD)。ICD能及時(shí)消除出現(xiàn)的室速和室顫，防止猝死的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 3639次

• 干燥綜合征危險(xiǎn)嗎
  病情分析：大部分干燥綜合征不危險(xiǎn)。干燥綜合征預(yù)后總體比較好，大部分患者以口干、眼干癥狀為主，可以正常生活和工作，生存時(shí)間接近正常人群。如果有內(nèi)臟受損的患者，通過積極治療，病情穩(wěn)定，預(yù)后也比較好。只有一些嚴(yán)重臟器損害，比如腎臟、肺臟受累或者伴發(fā)淋巴瘤的患者，預(yù)后比較差。意見建議：干燥綜合征的治療以替代或?qū)ΠY治療為主，替代治療主要包括使用人工淚液或唾液，改善口干、眼干癥狀。對(duì)癥治療包括減輕肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，而對(duì)于內(nèi)臟受累的患者需要應(yīng)用激素和免疫制劑。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1001次

• 預(yù)激綜合征危險(xiǎn)嗎
  病情分析：預(yù)激綜合征也是比較危險(xiǎn)的，因?yàn)樗赡軙?huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說會(huì)出現(xiàn)昏厥，休克，猝死以及心力衰竭的這種情況，會(huì)造成突然的死亡，所以說還是要引起注意。意見建議：因?yàn)轭A(yù)激綜合征可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速的，這個(gè)情況會(huì)突然發(fā)病，合并心律失常的情況下是比較嚴(yán)重的，一定要進(jìn)行對(duì)癥的治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-11 2002次

• Brugada綜合征的病因
  Brugada綜合征是由于編碼心肌離子通道的基因突變引起離子通道功能異常導(dǎo)致的綜合征?；蚍治隹梢源_定Brugada綜合癥無癥狀的基因攜帶者，這樣便可以對(duì)他們進(jìn)行臨床監(jiān)測(cè)，早發(fā)現(xiàn)臨床表現(xiàn)。此外，也可使這些基因攜帶者接受遺傳咨詢，了解把該疾病傳給下一代的概率。但是由于目前只有一種基因與Brugada綜
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 297次

• 治療Brugada綜合征的藥物有哪些
  Ito電流過強(qiáng)是Brugada綜合征發(fā)病的主要機(jī)制，從理論上講，心臟選擇性的特異性Ito阻滯劑治療有效，但直到目前為止這類藥物尚未研究成功。目前認(rèn)為有效的藥物有三種：第一，奎尼丁，是目前唯一能夠顯著阻斷Ito電流的藥物，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，奎尼丁可糾正心電圖上的異常，防止室顫的發(fā)生。第二，異丙腎上腺素，可
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-07-26 141次