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• 慢阻肺病人如何氧療

  慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病。當(dāng)病情嚴(yán)重的時(shí)候，有一些患者需要氧療。目前氧療是有一定標(biāo)準(zhǔn)的，比如活動(dòng)后，有低氧血癥，血?dú)饩托∮谝欢ǖ闹担霈F(xiàn)了代償性的血紅蛋白增多等等，在醫(yī)學(xué)上氧療是有標(biāo)準(zhǔn)的。首先各位朋友，不要擅自去購買氧療儀器，在家里自行氧療，因?yàn)檠醑煹脑?，如果一旦氧氣吸入不?dāng)，濃度不當(dāng)?shù)臅r(shí)候，反而引起副作用，會(huì)加重這種疾病的進(jìn)展，引起昏迷，危及生命。氧療也是一種非常重要的醫(yī)學(xué)手段，它也有一定的毒性，需要專業(yè)的人事進(jìn)行專業(yè)的判斷。一般來說，需要根據(jù)患者的活動(dòng)能力，根據(jù)患者的血?dú)獾那闆r，以及患者相應(yīng)的血液的檢查，還是希望各位朋友到醫(yī)院里去，咨詢專業(yè)的慢阻肺的專家，才能夠確定你是否需要長期氧療。如果一旦你確定了，醫(yī)生給你推薦了長期氧療，應(yīng)該要遵循長期氧療的方法，比如說氧療需要一定的時(shí)間，不要短期的，不要間斷的氧療。長期氧療，家庭氧療需要時(shí)間比較長，可能至少要12小時(shí)以上，以及還有一些衛(wèi)生的要求等等。所以氧療是非常重要的醫(yī)學(xué)手段，尤其是在一些非常重的慢阻肺患者當(dāng)中，但也有雙面性。在治療過程當(dāng)中有風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該來說，一個(gè)是要跟醫(yī)生咨詢，需不需要氧療；再一個(gè)不要擅自進(jìn)行氧療，氧療的時(shí)候要遵循氧療的規(guī)范，不要輕易停止，或縮短氧療的時(shí)間。

  

  02:18
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 7991次

• 慢性肝炎該如何進(jìn)行預(yù)防

  慢性肝炎，一般是指慢性乙肝跟慢性丙肝，這兩種病毒性肝炎，它的傳播途徑是很相似的，主要通過血液、體液以及母嬰途徑傳播，因此我們要做好預(yù)防的工作。第一，要切斷通過血液、體液傳播的這種途徑，要增加對(duì)獻(xiàn)血源乙肝、丙肝的篩查。第二，要切斷母嬰傳播，可以進(jìn)行抗病毒治療，來減少母嬰途徑傳播。第三，性接觸傳播的預(yù)防，主要是要使用安全套。第四，醫(yī)源性途徑，也可以引起這兩種病毒的感染，所以要加強(qiáng)管理，嚴(yán)格消毒醫(yī)療器械。第五，乙肝還可以通過注射乙肝疫苗來進(jìn)行預(yù)防，但丙肝沒有疫苗。

  

  01:21
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-12-30 1419次

• 對(duì)于慢性肺心病急性加重期的患者如何進(jìn)行氧療
  一般采用持續(xù)低濃度控制性氧療，采用控制性氧療時(shí)開始宜吸入氧濃度為24%的氧，以后復(fù)查血?dú)夥治?，?dòng)脈二氧化碳分壓升高不超過10毫米汞柱，動(dòng)脈氧分壓仍處于中等缺氧的水平可適當(dāng)提高氧濃度?？刂菩匝醑煹奈鯘舛炔灰顺^35%，吸氧后動(dòng)脈氧分壓升至50毫米汞柱，動(dòng)脈二氧化碳分壓上升值不超過20毫米汞柱即可達(dá)到基本要求。切忌單純以改善動(dòng)脈血氧分壓為判斷氧療效果的指標(biāo)，對(duì)于慢性肺心病患者動(dòng)脈血氧分壓提高至50到60毫米汞柱則可維持基本的氧合，若動(dòng)脈血氧分壓大于等于60毫米汞柱，無二氧化碳潴留則是相當(dāng)理想的效果。在臨床實(shí)踐中若稍微提高氧濃度患者立即出現(xiàn)二氧化碳潴留，動(dòng)脈血氧分壓改善并不明顯，稍微降低氧濃度則氧分壓降低非常明顯，往往提示該患者宜盡早采取機(jī)械通氣治療，否則預(yù)后不良。
  語音時(shí)長 1:48”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 2077次

• 慢性肺心病患者，急性加重期，如何進(jìn)行氧療？
  合理的氧療可提高動(dòng)脈血氧分壓，降低肺動(dòng)脈高壓，減少呼吸肌做工，減輕右心負(fù)荷。要求做到既能糾正缺氧，又能防止因吸氧不當(dāng)而導(dǎo)致二氧化碳潴留。一般采用持續(xù)低濃度控制性氧療，采用控制性氧療時(shí)開始以使用吸入氧濃度為24%的氧，以后復(fù)查血?dú)夥治觯颊呱裰疚蹿呄蛞种?，可適當(dāng)提高氧濃度。切忌單純以改善動(dòng)脈血氧分壓為判斷氧療效果的指標(biāo)；若稍微提高氧濃度，患者出現(xiàn)二氧化碳潴留，且動(dòng)脈血分壓改善不明顯，往往提示該患者宜盡早采取機(jī)械通氣治療，否則預(yù)后不良。
  語音時(shí)長 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2738次

• 肺心病急性加重期如何治療
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸衰竭和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物和鞋用青霉素類，喹諾酮類等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1403次

• 肺心病急性加重期如何治理
  病情分析：肺心病急性加重期，采取以下方式進(jìn)行治療。給予患者吸氧，如果出現(xiàn)呼吸衰竭，要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣。積極的抗心衰，利尿等處理。合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳黃膿痰，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療。意見建議：加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉，雞蛋等，注意保暖，避免受涼，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，使疾病得到有效控制。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-02 802次

• 肺心病如何氧療
  肺心病是肺源性心臟病的簡稱，是我國呼吸系統(tǒng)的一種常見病，主要是由于支氣管-肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。通常肺心病發(fā)展到一定階段會(huì)出現(xiàn)低血氧癥，低血氧癥是加重肺心病的主要原因。目前有相關(guān)研究表明長期堅(jiān)持氧療可以糾正低血氧癥，控制病情發(fā)展，延長患者壽命。因此肺心病患者一定要了解氧療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-02 2711次

• 慢性肺心病急性加重期使用利尿劑
  建議不要使用這種藥物，很可能造成疾病的加重的表現(xiàn)，利尿劑主要是通過促進(jìn)體內(nèi)電解質(zhì)。水分排出時(shí)血容量減少，血壓下降，減輕右心負(fù)荷，消除水腫，利尿劑會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，低鉀、低鈉、低氯、低酶、肺心病的病人，可能還會(huì)出現(xiàn)黏液不易排出。慢性肺源性心臟病又稱肺心病，由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變所引起，肺
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 337次