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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2124次

• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿，會出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3618次

• 如何治療系膜增生性腎小球腎炎
  根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理改變進(jìn)行治療。一，臨床表現(xiàn)為單純血尿，病理改變僅有輕度系膜增生的患者，其預(yù)后良好，一般無需特殊治療，應(yīng)避免上呼吸道感染，控制血壓，以免加速疾病的進(jìn)展。二，對于臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征，病理改變?yōu)檩p度到中度系膜增生的患者，首先應(yīng)用ACEI或ARB進(jìn)行治療。對于臨床表現(xiàn)為腎病綜合征者，根據(jù)病理輕重不同，采用不同的治療方案，酌情使用激素或合并免疫抑制劑以減少蛋白尿減輕腎臟病理改變。三，合并有高血壓及慢性腎功能不全的患者，其病理改變多為重度系膜增生，并伴有系膜硬化或腎小球硬化，腎小管萎縮，間質(zhì)纖維化，其對激素治療的反應(yīng)不佳，預(yù)后較差，此類患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，應(yīng)用ACEI或ARB藥物及抗凝或抗血小板治療，按照慢性腎炎進(jìn)行治療，以保護(hù)腎功能延緩腎病進(jìn)展。
  語音時長 1:51”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 1418次

• 如何治療系膜增生性腎小球腎炎
  系膜增生性腎小球腎炎的治療，主要包括以下幾點:第一，單純血尿病理改變，僅有輕度系膜增生，中度以下蛋白尿，24小時尿蛋白定量小于1.5克，輕的無需特殊的治療，對于尿蛋白定量一到二克的患者，給予常規(guī)的糖皮質(zhì)激素治療，有助于縮短緩解時間，減輕腎臟的病理改變。第二，對于大量蛋白尿或腎病綜合征的患者，無論病理改變輕或重，都應(yīng)該給予足量的糖皮質(zhì)激素治療。另外，使用肝素對于緩解癥狀也有一定的作用，肝素可以有效的抑制系膜細(xì)胞的增殖，還可以保護(hù)和修復(fù)腎小球基底膜電荷屏障。第三，合并高血壓以及腎功能不全，可以使用糖皮質(zhì)激素，具有很好的作用，對于進(jìn)行性慢性腎衰的患者，應(yīng)該及時的血液凈化，以及腎移植治療。
  語音時長 1:37”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 1432次

• 輕度系膜增生性腎小球腎炎血尿該如何治療
  病情分析：輕度系膜增生性腎小球血尿病人，一般治療是：要去除加重因素，如感染、勞累、著急、生氣、熬夜、打牌、打麻將、不良的飲食生活習(xí)慣等。針對腎病本身的治療，要針對多靶點、多環(huán)節(jié)的病變治療。采用綜合治療才能取得較好療效，如抑制腎臟病變、改善腎臟供血、改善代謝、促進(jìn)修復(fù)等幾個方面。還要同時治療并發(fā)癥和伴發(fā)癥。血尿的治療用中藥治療主要是涼血、活血、止血，一般綜合治療是清熱解毒，清利濕熱，活血化瘀，補中益氣、補益肝腎。意見建議：輕度系膜增生性腎小球血尿病人治療不是單一的，要根據(jù)具體情況確定治療方案，最好在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體病情變化確定較好的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-12 1301次

• 系膜增生性腎小球腎炎能根治嗎？
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有根治的可能的。系膜增生性腎小球腎炎是腎臟的一種病理類型。如果是輕度的系膜增生性腎小球腎炎，那么治愈的可能性是非常大的；如果是中度甚至重度的，那么治愈的可能性就變小了。意見建議：這種疾病一般是應(yīng)用強(qiáng)的松以及環(huán)磷酰胺等藥物來治療，同時配合抗凝的藥物以及降低尿蛋白的藥物來一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 1901次

• 系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查指標(biāo)進(jìn)行判斷，如果只是單純的無癥狀血尿一般不嚴(yán)重，如果出現(xiàn)蛋白尿和腎功能損傷，考慮是比較嚴(yán)重的。系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎，是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。根據(jù)其增生的程
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 570次

• 系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  系膜增生性腎小球腎炎的嚴(yán)重性因個體差異和病情發(fā)展階段而異，不可一概而論。系膜增生性腎小球腎炎就臨床表現(xiàn)而言，如果僅是單純的無癥狀血尿，通常病情較輕。但是當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿和腎功能損傷時，則表明病情較為嚴(yán)重。蛋白尿的出現(xiàn)往往意味著腎小球濾過膜的損傷
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-12 0次