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急性感染后腎小球腎炎的病理表現(xiàn)是什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?典型的腎臟病理光鏡表現(xiàn)為彌漫性內(nèi)皮和系膜細(xì)胞增生,及腎小球內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),嚴(yán)重的毛細(xì)血管內(nèi)增生可致使腎小球毛細(xì)血管堵塞,導(dǎo)致腎功能不全。Chung和Kim應(yīng)用細(xì)胞增殖標(biāo)志物ki-67進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn),細(xì)胞增值是由于中性粒細(xì)胞的浸潤(rùn)。

大部分急性感染后腎小球腎炎患者少見(jiàn)或無(wú)腎小管、間質(zhì)及血管的病變。在較嚴(yán)重病例,可見(jiàn)到新月體的形成,但新月體比例往往不超過(guò)50%,否則可表現(xiàn)為急進(jìn)行腎炎。

典型的免疫熒光類型見(jiàn)于急性期的腎活檢組織,表現(xiàn)為IgG和C3在血管兒袢及系膜區(qū)的彌漫顆粒性沉積。約30%的急性感染后腎小球腎炎僅有C3沉積。

電影下的標(biāo)志性病變?yōu)樯掀?cè)駝峰樣電子致密物沉積,少數(shù)情況下電子致密物,也可見(jiàn)于內(nèi)皮下肌膜內(nèi)。

以上內(nèi)容僅供參考

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