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臨床上懷疑社區(qū)獲得性金黃色葡萄球菌肺炎

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醫(yī)生主講實錄

當臨床高度懷疑診斷為社區(qū)獲得性金黃色葡萄球菌肺炎時,治療上應(yīng)當選擇對金黃色葡萄球菌敏感的抗菌藥物。

因為,大部分金黃色葡萄球菌產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶,一般不選用青霉素,而選用針對革蘭陽性球菌有效的耐酶的抗菌藥物,如苯唑西林,第一代和第二代頭孢菌素。當獲得藥敏結(jié)果后,如果為misa對所有β內(nèi)酰胺酶抗生素藥物耐藥時,則選用糖肽類抗生素。其它對misa有效的抗生素,如利奈唑胺,替加環(huán)素已經(jīng)廣泛使用,但對其耐藥的菌株也日益多見。文獻報道,金黃色葡萄球菌對初萬古霉素以外的各種抗菌藥物均易產(chǎn)生耐藥性。

為了避免細菌的院內(nèi)傳播,患者應(yīng)該進行隔離,同時醫(yī)務(wù)人員在接觸每一患者前后務(wù)必要洗手,阻斷傳染源和傳播途徑。

以上內(nèi)容僅供參考

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