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B型乳酸酸中毒為一些常見病，藥物和毒物及某些遺傳性疾病所致。比如：

一，肝臟疾病，以乙肝硬化為最常見，由于肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞減少，乳酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸釡p少，導(dǎo)致乳酸性酸中毒，乳酸性酸中毒發(fā)展通常較慢。但如果在合并有組織灌注不足等情況時，酸中毒可十分嚴(yán)重，如存在慢性酒精中毒時則更容易出現(xiàn)，可能是飲酒使肝糖原再生減少，乳酸利用障礙所致。

二，惡性腫瘤，特別為巨大軟組織腫瘤時，常常有不同程度的乳酸性酸中毒，如果腫瘤向肝臟轉(zhuǎn)移，病情可更為嚴(yán)重。

三，藥物，包括雙胍類降糖藥物果糖、水楊酸以及異煙肼等，服用過多也可造成本病。

四，少數(shù)先天性疾病包括一型糖原疾病、果糖162磷酸酶缺乏，丙酮酸脫氧酶缺乏等，都是因?yàn)樘欠纸庹系K、能量代謝不足，使乳酸產(chǎn)生過多。