蛔蟲性闌尾炎多見于服用不足劑量的驅(qū)蟲藥物之后,闌尾可以被一條或幾條蛔蟲鉆入,蛔蟲進(jìn)入闌尾以后可以引起闌尾痙攣,管腔梗阻激發(fā)感染而發(fā)生急性闌尾炎,由于蛔蟲鉆入闌尾后的力量可以壓迫闌尾尖端穿孔,蛔蟲進(jìn)入腹腔,成為蛔蟲性的腹膜炎。
蛔蟲性闌尾炎臨床表現(xiàn)比一般急性闌尾炎的自覺癥狀重,陣發(fā)性腹部絞痛,患兒多在數(shù)小時內(nèi)就診,體檢右下腹有痛覺過敏及壓痛,肌緊張不明顯的長度不相符,如果在24小時后急性炎癥則難以和其他的急性闌尾炎相鑒別。
蛔蟲性闌尾炎應(yīng)該早期手術(shù)切除闌尾,防止引起穿孔,所以臨床上對于癥狀和體征不是很相符,而且有口服驅(qū)蟲藥的病應(yīng)該警惕。