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腎動(dòng)脈硬化性狹窄的表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

該病起病隱匿,患者早期臨床上多沒(méi)有典型的體征,很難發(fā)現(xiàn),可因動(dòng)脈造影等原因發(fā)現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展,狹窄程度越嚴(yán)重癥狀也就越明顯,如:

1.伴或不伴有高血壓:50歲以上的高血壓患者,高血壓近期出現(xiàn)顯著增高或以前穩(wěn)定的高血壓突然惡化;經(jīng)3種抗高血壓藥足量正規(guī)治療后仍難以控制高血壓;對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑(ARB)敏感。

2.腎功能不全:尿常規(guī)變化輕微,尿蛋白量少,有形成分少;腎功能緩慢進(jìn)行性減退,腎小管損害在先;腎臟漸進(jìn)縮小,兩腎不對(duì)稱,長(zhǎng)徑相差1.5cm;腹部或腰部血管雜音。

3.反復(fù)發(fā)作肺水腫或心力衰竭。

4.伴發(fā)其他血管疾病,有全身動(dòng)脈粥樣硬化表現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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