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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來(lái)講，比如有些單純的通過(guò)降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過(guò)各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開(kāi)放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4853次

• 什么是腎動(dòng)脈狹窄性高血壓

  腎動(dòng)脈狹窄性高血壓，是高血壓中的一種，在臨床也會(huì)見(jiàn)的比較多。它的病理基礎(chǔ)就是因?yàn)槟I動(dòng)脈的狹窄，腎動(dòng)脈供血不足，反射性的引起血壓增高，這樣的話(huà)，能夠給腎動(dòng)脈更多的血液，維持腎的代謝。腎動(dòng)脈高血壓，跟普通的高血壓相比，有這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)，就是難以糾正的高血壓。高血壓往往，吃一兩種藥物就能控制下來(lái)了，但腎動(dòng)脈的高血壓往往三種、四種，甚至五種藥都降不下來(lái)。第二個(gè)，就是發(fā)病比較年輕。像好多年輕患者，如果是出現(xiàn)了難以糾正的高血壓，就要小心有沒(méi)有腎動(dòng)脈的病變。一般來(lái)講我們通過(guò)超聲，可以大體的看一下，腎動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄，狹窄程度是多少，更進(jìn)一步的檢查，我們叫做CTA。通過(guò)腎動(dòng)脈的CTA，來(lái)明確兩邊狹窄的程度，狹窄發(fā)生的部位是近端還是遠(yuǎn)端，對(duì)于手術(shù)有一定的指導(dǎo)作用。

  

  01:24
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 17740次

• 腎動(dòng)脈狹窄指的是什么？
  ?腎動(dòng)脈狹窄是指一側(cè)或兩側(cè)腎動(dòng)脈主干和主要分支狹窄，大于等于50%，可發(fā)生在腎動(dòng)脈起始部位、主干和其主要分支，由腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的高血壓約占高血壓患者總數(shù)的5%，是繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)原因之一。腎動(dòng)脈狹窄常有動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎等引起，腎動(dòng)脈內(nèi)血栓形成和栓塞、先天性多發(fā)性腎動(dòng)脈瘤或外傷血腫、神經(jīng)纖維瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等對(duì)腎動(dòng)脈的壓迫，放射線(xiàn)引起的腎動(dòng)脈周?chē)M織纖維化等也可以導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄。國(guó)外有文獻(xiàn)報(bào)道腎動(dòng)脈粥樣硬化所致的腎動(dòng)脈狹窄占總數(shù)的90%，是首位的原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1806次

• 腎動(dòng)脈狹窄是什么病
  腎動(dòng)脈狹窄是由多種病因引起的腎血管疾病，臨床上主要表現(xiàn)為腎血管性高血壓和缺血性腎病，只要及時(shí)解除腎動(dòng)脈狹窄或阻塞，病變的血管通暢之后，高血壓就可以被治愈了。腎功能減退可以逆轉(zhuǎn)，臨床上患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的難以控制的高血壓、血管雜音、反復(fù)發(fā)作的突發(fā)現(xiàn)的腎水腫、其它血管窗的動(dòng)脈瘤，或有吸煙史等情況的時(shí)候，都應(yīng)該考慮腎動(dòng)脈狹窄的可能。對(duì)于高度懷疑的患者，首先進(jìn)行篩選的檢查，確診要依靠血管造影，并進(jìn)行腎動(dòng)脈狹窄的分級(jí)，然后決定患者是不是需要做手術(shù)。腎動(dòng)脈狹窄病變輕重不一樣，從明顯的腎動(dòng)脈狹窄到臨床上查不出來(lái)的腎動(dòng)脈小支病變都可以見(jiàn)到。腎動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重的可引起來(lái)腎灌流的損害，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，導(dǎo)致鈉水潴留，細(xì)胞外液容量增加，高血壓和腎衰等等。病變比較輕的，腎灌流量損害不明顯，腎小球?yàn)V過(guò)率可以沒(méi)有什么變化，即便是如此，也可能會(huì)出現(xiàn)高血壓的情況，腎動(dòng)脈狹窄是高血壓為主要表現(xiàn)的最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1861次

• 腎動(dòng)脈狹窄看什么科
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄可以看血管外科，也可以看腎病內(nèi)科?？囱芡饪频哪康氖窃u(píng)估一下是否有支架解決狹窄的必要性。意見(jiàn)建議：腎動(dòng)脈狹窄可引起高血壓、腎功能下降，也可以腎病內(nèi)科就診，調(diào)整降壓藥，保腎治療，延緩腎功能進(jìn)展。有條件的外科支架介入解決狹窄，避免造成缺血性腎臟病。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 1702次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)有什么癥狀
  腎動(dòng)脈狹窄最常見(jiàn)的癥狀為高血壓，高血壓一般較難控制，需聯(lián)合多種降壓藥物進(jìn)行治療。還可出現(xiàn)尿中泡沫增多，是由于蛋白尿增多所導(dǎo)致，血尿較少見(jiàn)，部分患者還可出現(xiàn)腎功能的異常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)貧血、納差、惡心等癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 3302次

• 腎動(dòng)脈狹窄最佳治療方法是什么
  腎動(dòng)脈狹窄的患者可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)等方式治療，建議患者及時(shí)前往正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療。1、一般治療：腎動(dòng)脈狹窄通常是指一側(cè)或兩側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄，主要是由動(dòng)脈粥樣硬化引起?；颊咴谌粘Ｉ钪行枰苊飧啕}、高膽固醇飲食，不可以吃咸菜、咸鴨蛋、肥肉等食物，同時(shí)還應(yīng)戒煙戒酒，以防導(dǎo)致病情持
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-29 0次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷
  腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%，表示存在狹窄，如果腎動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動(dòng)脈狹窄常見(jiàn)的原因?yàn)槟I動(dòng)脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動(dòng)脈炎等所引起的，一般輕度的腎動(dòng)脈狹窄，患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動(dòng)脈狹窄，超過(guò)50%可能會(huì)引起高血壓或腎功能不全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次