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醫(yī)生主講實錄

解熱鎮(zhèn)痛藥引起了腎損害被稱為止痛劑腎病,即指因為長期濫用復方止痛劑,至少包括兩種解熱鎮(zhèn)痛藥成分,通常含有可待因或者是咖啡因,用藥數(shù)年而導致的腎臟疾病。

止痛劑腎病主要因長期濫用此類藥物所致,腎損害發(fā)生時服藥累積量常常超過1千克,近年研究發(fā)現(xiàn)部分患者服用正常劑量的鎮(zhèn)痛藥也可以引起腎損害。

鎮(zhèn)痛藥引起的腎損害多見于女性患者,即便隱秘,早期常無癥狀或者有食欲減退,乏力消瘦等,逐漸出現(xiàn)少量腎小管性蛋白尿,鏡下血尿,無菌性白細胞尿,腎小管功能損害,進行性腎小球功能減退,不同程度的貧血,腎臟體積縮小,慢性鎮(zhèn)痛藥腎病x線檢查具有特征性改變,早期可見腎盂杯口變鈍或者是呈杵狀,晚期因腎乳頭缺血壞死。

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