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男性前尿道損傷的治療

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醫(yī)生主講實錄

治療措施有以下五點:

一,緊急處理,尿道海綿體嚴重出血可導致休克,應立即壓迫會陰部止血,采取抗休克措施盡早實行手術治療。

第二、尿道挫傷,即輕度裂傷,癥狀較輕,尿道連續(xù)性存在,一般不需特殊治療,尿道損傷處可自愈。用抗生素預防感染并鼓勵患者多飲水,稀釋尿液,減少刺激,必要時插入導尿管引流一周。

三、尿道裂傷,插入導尿管引流一周,如導尿失敗,應行經會陰尿道修補,并留置導尿管二到三周,病情嚴重的應實行恥骨上膀胱造瘺術。

四、尿道斷裂,應即刻行經會陰尿道修補術或斷端吻合術,留置導尿管兩到三周,尿道斷裂嚴重的會造成會陰和陰囊形成大血腫,可做膀胱造瘺術。

第五、并發(fā)癥的處理,當出現尿外滲時,在尿外滲區(qū)做多個皮膚切口,引流外滲的尿液。當出現狹窄時,需定期做尿道擴張。對于晚期發(fā)生的尿道狹窄可用腔鏡技術,行瘢痕切開或經會陰部切口行尿道吻合術。

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