直腸癌患者是否需要化療,要根據(jù)以下幾點(diǎn)來(lái)綜合判斷:
第一,腫瘤的分期。
第二,患者的一般情況。
第三,患者對(duì)于化療的耐受情況。
在指南中推薦,如果術(shù)前分期在T3,就是腫瘤侵犯到漿膜或者是周?chē)忻黠@的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下,推薦術(shù)前進(jìn)行化療,也可以聯(lián)合放療,從而可以降低手術(shù)后局部的復(fù)發(fā)率。如果腫瘤切除以后,在病理分期上確診為T(mén)3或者是3級(jí)以上的直腸癌,也應(yīng)該在術(shù)后進(jìn)行化療,必要時(shí)聯(lián)合放療。
當(dāng)然患者是否化療與否還取決于患者的身體條件,有些患者高齡或者是身體條件不佳,難以耐受化療也可以定期觀察,一般要三個(gè)月左右要復(fù)查CT以及腫瘤標(biāo)志物,血常規(guī)等等。還有些患者對(duì)化療的耐受程度很差,化療完以后白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯減少,或者是手足綜合征反應(yīng)強(qiáng)烈,也不適合繼續(xù)化療。