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男性先天性尿道上裂的類(lèi)型

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醫(yī)生主講實(shí)錄

男性先天性尿道上裂表現(xiàn)為尿道覆蓋在陰莖背側(cè),并向膀胱延伸粘膜條取代,尿道口可出現(xiàn)在陰莖頭、陰莖體或陰莖恥骨部?;颊呔胁煌潭鹊年幥o短小及陰莖背曲,陰莖可以勃起,但常有勃起后疼痛,因?yàn)殛幥o背曲,大多不能性交。部分患者因膀胱頸功能障礙而有逆行性射精,尿道上裂患者的恥骨聯(lián)合存在特異性的增寬,但程度較膀胱外翻的患者輕。

為方便臨床診療的需要,可分類(lèi)為完全型和不完全型。第一就是完全型尿道上裂,尿道開(kāi)口在恥骨聯(lián)合下方,呈洞口狀,陰莖部尿道被側(cè)完全裂開(kāi),尿道管外露呈溝狀或扁平,兩側(cè)陰莖海綿體明顯分離,陰莖短而扁平,并有明顯的背曲上翹,有輕度恥骨分離,有完全性尿失禁。

第二就是不完全型尿道上裂,輕者只有陰莖頭不完全裂開(kāi),不累及陰莖海綿體,多無(wú)癥狀很少見(jiàn),較重的患者,尿道可開(kāi)口于冠狀溝到陰莖體背側(cè)的任何部位,呈溝槽狀,尿道粘膜外露,陰莖短而扁平并有背曲,包皮堆積在陰莖頭兒腹側(cè),兩側(cè)陰莖海綿體分離,尿道位于陰莖海綿體背側(cè),無(wú)恥骨分離或僅有輕度的分離。

第三就是復(fù)雜性尿道上裂,無(wú)尿道開(kāi)口或開(kāi)口在分離的恥骨之間,尿道完全裂開(kāi)位于陰莖海綿體背側(cè),短而寬大,尿道粘膜呈扁平翻漏,兩側(cè)陰莖海綿體在尿道腹側(cè)并攏。

以上內(nèi)容僅供參考

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