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• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些？

  胃癌轉(zhuǎn)移的途徑，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要是兩個(gè)途徑，一個(gè)是淋巴轉(zhuǎn)移、還有一個(gè)就是血行轉(zhuǎn)移，這是兩個(gè)重要的轉(zhuǎn)移途徑，所以這也決定了，做這個(gè)胃癌手術(shù)的時(shí)候，尤其是進(jìn)展期胃癌，也就說(shuō)不是早期胃癌，當(dāng)胃癌嚴(yán)重到一定的程度，到達(dá)了進(jìn)展期的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候它就有，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性，它就要往外擴(kuò)散，所以這個(gè)手術(shù)并不是說(shuō)單純的切病灶本身，要把圍繞的胃周?chē)?，所有的淋巴系統(tǒng)，淋巴管、淋巴結(jié)，按照一定的距離和一定的分站，都要給它切除掉，這也就是胃癌不同術(shù)式的來(lái)源

  

  03:01
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-06-21 6720次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些

  胃癌的轉(zhuǎn)移有這么幾個(gè)方面：第一，它是局部的擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。因?yàn)槲傅慕Y(jié)構(gòu)，在胃的后邊是胰腺，前面是網(wǎng)模，然后下面有十二指腸、橫結(jié)腸，再往上是賁門(mén)口，下面是幽門(mén)口。所以胃的局部轉(zhuǎn)移，往往是在胃里面，它可以往賁門(mén)方向轉(zhuǎn)移，可以往幽門(mén)方向去轉(zhuǎn)移，向后可以浸潤(rùn)到胰腺，向下可以侵犯到橫結(jié)腸，所以它在局部的轉(zhuǎn)移主要是向周?chē)K器的浸潤(rùn)性的生長(zhǎng)。第二，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是胃癌轉(zhuǎn)移的最主要的一個(gè)轉(zhuǎn)移方式。它主要是從胃的癌癥部位向胃周?chē)牧馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移，也可以向遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。比較典型的就是我們胃癌可以轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，這是胃癌的一個(gè)比較典型的轉(zhuǎn)移方式。第三，血行的轉(zhuǎn)移，胃癌可以通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)肝臟，主要是通過(guò)門(mén)靜脈到達(dá)肝臟，出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移。它也可以到達(dá)肺，引起肺的轉(zhuǎn)移。甚至有的人會(huì)出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移、骨的轉(zhuǎn)移，這些都可以發(fā)生的。第四，播散和種植，胃癌的細(xì)胞脫落了，到腹腔以后，可以種植在腹腔臟器的漿膜上，或者是種在大網(wǎng)膜上，有的腫瘤細(xì)胞還可以直接種植在卵巢的部位，出現(xiàn)卵巢癌。我們也有過(guò)這樣的病例，這個(gè)病人比較年輕，她就是因?yàn)槁殉舶┳〉搅藡D產(chǎn)科，但是她在住院的過(guò)程中就覺(jué)得胃也不舒服，然后吃飯也不好，就建議她到我們這來(lái)會(huì)診，做胃鏡一看就是胃癌。所以有一些病人會(huì)出現(xiàn)一些臟器的轉(zhuǎn)移，尤其像卵巢癌這種轉(zhuǎn)移。那么有一些年輕病人，我們一定要想到給她做胃的檢查，看看是不是同時(shí)也有胃癌的這種情況。

  

  02:38
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 11481次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑
  胃癌浸潤(rùn)深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有明顯的正相關(guān)性。胃癌可以出現(xiàn)直接浸潤(rùn)，胃癌的直接蔓延與其發(fā)生部位相關(guān)，賁門(mén)部位的胃癌以侵犯食管和大網(wǎng)膜多見(jiàn)。而胃竇癌較易侵犯十二指腸。胃癌還可以通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移，這也是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移方式。早期胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率可以達(dá)到5%左右，進(jìn)展期胃癌轉(zhuǎn)移率為60%左右，一般淋巴結(jié)引流順序轉(zhuǎn)移，也有跳躍式轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。另外還有血行轉(zhuǎn)移，多發(fā)生在晚期，可以轉(zhuǎn)移至肝，肺，骨等部位。肝臟轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)。最后還可以出現(xiàn)種植轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞穿透漿膜后脫落，種植，以腹腔以及其他臟器的表面，也可以轉(zhuǎn)移至卵巢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 4743次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑
  胃癌是一種消化系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤。在我國(guó)的發(fā)病率也很高，它很容易轉(zhuǎn)移到其他部位導(dǎo)致癌癥加重。胃癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有以下四個(gè)方面：第一，直接播散，胃癌可以沿著黏膜或漿膜直接向胃壁內(nèi)，食管或者是十二指腸發(fā)展。第二，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個(gè)占胃癌轉(zhuǎn)移的70%，胃下部的癌細(xì)胞常常轉(zhuǎn)移到幽門(mén)下，胃下面還有就是腹腔動(dòng)脈旁淋巴結(jié)等，胃上部的白細(xì)胞可以轉(zhuǎn)移到胰腺旁邊，賁門(mén)旁邊還有胃上等部位的淋巴結(jié)。晚期可能會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈旁，還有頜上淋巴結(jié)等部位轉(zhuǎn)移。第三，血行轉(zhuǎn)移，胃癌可以通過(guò)門(mén)靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，便可到達(dá)肺，骨，腦等全身其它部位。第四，腹腔種植轉(zhuǎn)移，主要是指癌細(xì)胞突破漿膜之后脫落至腹腔盆腔形成種植性轉(zhuǎn)移，像這種情況很多開(kāi)始發(fā)現(xiàn)是以轉(zhuǎn)移灶為主發(fā)現(xiàn)的，一定不要漏診了胃癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-03 4109次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  病情分析：胃癌的轉(zhuǎn)移途徑包括血型轉(zhuǎn)移、腹腔轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移等等。胃癌在臨床中比較常見(jiàn)是一種惡性腫瘤性疾病，如果不及時(shí)的治療，有可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌轉(zhuǎn)移的途徑之一，所以做完胃癌手術(shù)需要進(jìn)行淋巴清掃。腹腔轉(zhuǎn)移也是胃炎轉(zhuǎn)移的另一個(gè)途徑，腹腔轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致周?chē)鞴偎ソ?，?dǎo)致患者死亡。胃癌的轉(zhuǎn)移途徑還包括血行轉(zhuǎn)移，是指癌細(xì)胞通過(guò)血液流動(dòng)可以侵入其他器官，可以通過(guò)化療靶向藥物等治療，提高患者生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)現(xiàn)胃癌有轉(zhuǎn)移的情況，能手術(shù)的盡量手術(shù)治療，不能手術(shù)的可以選擇放療、化療以及靶向藥物治療，或中藥治療，具體的治療方案以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-08-16 802次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些呢
  病情分析：胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、直接蔓延、血道轉(zhuǎn)移以及種植性轉(zhuǎn)移等四種。胃癌是臨床中常見(jiàn)病，轉(zhuǎn)移途徑大概有四種，比如淋巴道轉(zhuǎn)移是指最初是通過(guò)胃周?chē)牧馨筒ド?，直接蔓延是至胃部病灶逐漸增大，血道傳播是指通過(guò)血液轉(zhuǎn)移到身體的其他部位，而種植性轉(zhuǎn)移是通過(guò)癌細(xì)胞脫落到腹腔種植到腹腔的各個(gè)器官。意見(jiàn)建議：患了胃癌后，建議應(yīng)盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，不要拖延時(shí)間，因?yàn)檫@個(gè)疾病早期的手術(shù)能夠使患者達(dá)到臨床治愈。治療期間患者要保持心態(tài)平和，避免情緒波動(dòng)過(guò)大。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-11-20 1402次

• 胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑
  胃癌晚期腫瘤可以通過(guò)淋巴液循環(huán)到達(dá)遠(yuǎn)處的多個(gè)淋巴結(jié)引流區(qū)，如雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)，雙側(cè)腋下淋巴結(jié)，縱隔淋巴結(jié)，腹腔淋巴結(jié)，腹膜后淋巴結(jié)等等。胃癌還可以通過(guò)血行轉(zhuǎn)移，腫瘤到達(dá)多處的臟器，如肝臟、肺臟、骨頭、腦部、腎上腺、脾臟，腫瘤一旦廣泛轉(zhuǎn)移就進(jìn)入了晚期，需要采取腫瘤內(nèi)科相關(guān)的治療給予病人靜脈
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 266次

• 胃癌轉(zhuǎn)移最常途徑
  胃癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑包括四種，一種是直接浸潤(rùn)，胃癌可以突破漿膜，直接擴(kuò)散到網(wǎng)膜，結(jié)腸，胰腺等鄰近的器官，另外胃癌的患者發(fā)生血行轉(zhuǎn)移也是比較多見(jiàn)的，癌細(xì)胞可以進(jìn)入門(mén)靜脈或者是體循環(huán)向身體的其他部位播散，比如說(shuō)經(jīng)常可以轉(zhuǎn)移到肝臟，肺部，胰腺或者是骨骼等處，患者可以出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。另外，胃癌的患者還經(jīng)常
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 188次