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膜增生性腎炎的治療方案與原則

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醫(yī)生主講實(shí)錄

膜增生性腎炎的治療,仍然無一致的方案,目前可以參考的治療方案為:

第一對于腎功能正常的,無癥狀蛋白尿,患者不推薦使用特殊治療,可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑治療。

第二有嚴(yán)重的腎病綜合癥患者,可以使用潑尼松,每日一毫克每公斤體重4-8周,然后逐步減量若尿蛋白在四到六個(gè)月無明顯變化,則應(yīng)停止使用,如果尿蛋白有顯著下降,則應(yīng)以最小的有效劑量維持治療。

第三對于腎功能急劇下降者,應(yīng)進(jìn)行重復(fù)腎活檢證實(shí),沒存在明顯的細(xì)胞新月體形成或者是有間質(zhì)性腎炎者,應(yīng)該加潑尼松靜脈滴注,口服潑尼松以及環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。

第四、少數(shù)患者對于環(huán)孢素治療有反應(yīng)。

第五、可以使用阿司匹林,潘生丁,華法林等抗血小板和抗凝藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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