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• 肛瘺如何治療

  肛瘺是一個(gè)隧道，它是肛門直腸里面直腸肛管里頭，一個(gè)隧道通到肛門外面，這種隧道的話吃藥是基本上治不好的，當(dāng)然我不是說百分之百，可能有那么幾百萬個(gè)里頭有一個(gè)病人，可能吃藥他不治療就好了，也有這種可能性，人體是復(fù)雜的，但是絕大部分99.99%的病人，可能都需要手術(shù)治療，具體的手術(shù)方式包括肛瘺的切除術(shù)，就是整個(gè)隧道的挖除，肛瘺的切開術(shù)，把一個(gè)隧道把它敞開變成一個(gè)大峽谷，讓它慢慢長好，還有一些這個(gè)肛瘺比較高，跟肌肉的關(guān)系比較密切，我們醫(yī)生不敢一次把它切開，做掛線術(shù)，甚至還包括現(xiàn)在比較熱門的一些LIFT手術(shù)呀，就是保留括約肌的一些術(shù)式，掛虛線各種各樣的手術(shù)，總體來說得了肛瘺保守治療，只能說緩解他的癥狀，緩解疼痛緩解流膿這些癥狀，但是它還是反復(fù)發(fā)作，如果想徹底的治愈肛瘺，手術(shù)可能是唯一的途徑

  

  01:23
  韓魯浙 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-06-20 3804次

• 高脂血癥如何治療

  高脂血癥按照它增高的內(nèi)容不同的話，分為高甘油三酯血癥，和高膽固醇血癥。高甘油三酯血癥它的治療，一個(gè)是我們生活方式的調(diào)整，第一，是要減少高脂飲食的攝入，飲食要清淡；第二，要增加運(yùn)動(dòng)；第三條就是針對(duì)甘油三酯增高的話，如果單純的生活方式調(diào)整無效，或者效果不明顯的情況下，我們就要進(jìn)行藥物的干預(yù)。藥物干預(yù)又分為煙酸類的，然后包括我們的這個(gè)β類的，現(xiàn)在主流的循證醫(yī)學(xué)使用比較多的，還是我們?chǔ)骂惖乃幬锏闹委煛Ａ硗庖粋€(gè)，就是高膽固醇血癥的治療，這個(gè)類型的高脂血癥的治療也是，首先是要生活方式的調(diào)整，包括我剛才說過的清淡飲食，包括我們的運(yùn)動(dòng)。除此之外，膽固醇的增高，它還和我們的基因遺傳相關(guān)，因此大多數(shù)人都還是，需要進(jìn)行藥物的干預(yù)膽固醇增高的，還是以他汀類的藥物為主。他汀類藥物的選擇，因?yàn)樗倪@個(gè)代謝類型，它是因人而異的，因此每個(gè)人，他的合并情況又不一樣的。他治療的這個(gè)切入點(diǎn)，切入的值和我們的靶值，每個(gè)人結(jié)合他不同的病情，他的并發(fā)癥情況，包括他的肝腎功能，都是不一樣的，這個(gè)具體的治療，還是要請(qǐng)教?？漆t(yī)生。

  

  02:18
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 2970次

• 臨床上如何治療成人微小病變型腎病
  ?1，潑尼松一毫克，每公斤體重每天，76%的患者在治療八周可達(dá)到完全緩解，最長可觀察到十六周，之后沒二到四周減少原已使用量的10%，十五毫克每天以下時(shí)，減量應(yīng)更加緩慢以減少復(fù)發(fā)。2，對(duì)于腎上腺皮質(zhì)激素依賴和反復(fù)復(fù)發(fā)患者，可加用環(huán)磷酰胺，兩毫克每公斤體重每天，聯(lián)合治療十二到十六周，該治療不能維持患者長期緩解，或?qū)τ谟刑瞧べ|(zhì)激素使用禁忌，和糖皮質(zhì)激素抵抗的患者使用環(huán)孢素治療，起始劑量為三到五毫克每公斤體重每天，骨濃度在一百到二百納克每毫升，四到六個(gè)月后，如果出現(xiàn)部分緩解和完全緩解，在開始緩慢減，每一到兩個(gè)月減0.5毫克，每公斤體重每天，療效至少一年，可以小劑量長期維持，如果無效，應(yīng)停用環(huán)孢素，重復(fù)腎活檢，診斷后依次考慮他克莫司，霉酚酸酯，等藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:43”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1413次

• 微小病變型腎病預(yù)后如何？
  本病30%至40%病例可能在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)自發(fā)緩解，90%的病例對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感，治療以后二周左右開始利尿，尿蛋白可在數(shù)周內(nèi)迅速減少至陰性，血漿白蛋白逐漸恢復(fù)正常水平，最終可達(dá)到臨床完全緩解。但本病的復(fù)發(fā)率高可高達(dá)60%，若反復(fù)發(fā)作或長期大量蛋白尿未得到控制，本病可能轉(zhuǎn)變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎，進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)榫衷罟?jié)段性腎小球硬化，一般認(rèn)為成人的治療緩解率和緩解后復(fù)發(fā)率均較兒童低。
  語音時(shí)長 1:33”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 4523次

• 微小病變型腎病怎么治療
  微小病變性腎病，好發(fā)于兒童和老年人，這個(gè)病對(duì)激素的敏感性比較好，90%的患者激素治療有效，建議糖皮質(zhì)激素：強(qiáng)的松或甲強(qiáng)龍，足量足療程，緩慢減量治療。強(qiáng)的松的起始劑量是1mg/kg/d，甲強(qiáng)龍的起始劑量是0.8mg/kg/d開始服用。同時(shí)服用保腎、利尿、控制血壓、降脂、預(yù)防血栓等相關(guān)并發(fā)癥的藥物。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2102次

• 微小病變型腎病嚴(yán)重么
  病情分析：一般而言微小病變性腎病不是特別嚴(yán)重，該類腎病雖然表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的腎病綜合征，但是對(duì)糖皮質(zhì)激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療后，尿蛋白會(huì)很快轉(zhuǎn)陰，但是較容易復(fù)發(fā)。意見建議：微小病變患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃味精、雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-05 1902次

• 如何治療微小病變性腎病
  本病對(duì)激素治療大多數(shù)敏感，其具體治療如下：(1)糖皮質(zhì)激素：目前多采用強(qiáng)的松口服，開始成人劑量為1mg/kg·d，兒童劑量為2mg/kg·d，清晨一次頓服，持續(xù)8周。如有效也可延長至12周，然后逐漸減量，多數(shù)每5～7天減量一次，每次減5mg，至成人0.5mg/kg·d，兒童1mg/kg·d時(shí)停止，而
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病的臨床表現(xiàn)主要是腎病綜合征，在光劑下腎小球大致正常，而電劑下是以細(xì)胞足突廣泛消失為主要特點(diǎn)的一種腎小球疾病。發(fā)病高峰主要在兒童以及青少年，老年都有所上升形成第二個(gè)高峰。它的主要臨床表現(xiàn)那是以下三點(diǎn)：1、常突然起病表現(xiàn)為腎病綜合征，水腫一般比較明顯血尿不突出，血壓也大多正常。2、合并癥可能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 166次