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帕金森病的診斷要點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

帕金森病是由黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性,導(dǎo)致輸入紋狀體內(nèi)的多巴含量明顯減少,乙酸膽堿興奮性相對(duì)增加,從而出現(xiàn)癥狀,帕金森病的診斷要點(diǎn)是:

第一、周年以上發(fā)病比較多見(jiàn),緩慢起病進(jìn)行性發(fā)病,至少具備四個(gè)正常麻痹典型的癥狀和體征。

第二、至少具備兩個(gè)就包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直運(yùn)動(dòng)減少、其緩慢和姿勢(shì)步態(tài)異常。

第三、沒(méi)有不支持真正麻痹的癥狀,比如小腦征、椎體束征、不自主運(yùn)動(dòng)。

第四、腦脊液和尿中的高香草酸減少。

第五、沒(méi)有有效的檢測(cè)手段,可以用鹽酸苯海索、金剛烷胺、鹽酸普拉克索,左旋多巴、吡貝地爾、司來(lái)吉蘭,恩他卡朋等藥物治療,鹽酸苯海索在前青光眼和前列腺增生的患者,禁用金剛烷胺,在哺乳期婦女禁用,左旋多巴在青光眼,前列腺增生和精神分裂的患者禁用。

以上內(nèi)容僅供參考

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