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腎穿刺活檢后出現(xiàn)血尿怎么辦?

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醫(yī)生主講實錄

腎穿刺活檢術后發(fā)生鏡下血尿的幾率為百分之百,常于術后一到五天消失,無需處理。當腎穿刺針穿入腎盞或腎盂后可以出現(xiàn)肉眼血尿,大多于一到三天消失,出現(xiàn)肉眼血尿伴血塊時在靜脈滴注維生素K1或垂體后葉素后可以得到緩解,注意此時不要使用止血藥,以免出現(xiàn)尿路梗阻造成嚴重后果。

鼓勵患者多飲水,保證尿路的通暢,對腎功能不全的患者應避免過度飲水造成心衰,同時注意排尿情況,及個別患者出血嚴重時應輸血或輸液,監(jiān)測血壓和血紅蛋白,若經過搶救仍不能維持血壓者應考慮行選擇性腎動脈造影,以明確出血的部位并決定用動脈栓塞治療或采取外科手術治療。

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