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• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒有一個(gè)明確的遺傳因素，因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒有關(guān)系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒有關(guān)系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來(lái)確定是不是和遺傳有關(guān)系。

  

  01:15
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4074次

• 慢性腎炎治療難嗎

  咱們知道慢性腎炎，是一個(gè)多種病因的，多種病理機(jī)制，的臨床表現(xiàn)不同的，一組腎炎綜合征。咱們治療的時(shí)候，也要根據(jù)它的病因，根據(jù)它的發(fā)病機(jī)制，根據(jù)它的臨床表現(xiàn)進(jìn)行治療。我們會(huì)選擇給病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)活檢的結(jié)果，來(lái)選擇是不是應(yīng)用激素免疫抑制劑。除了這個(gè)之外，咱們還會(huì)給病人控制高血壓，咱們知道一般65歲以下的病人，我們會(huì)把他的血壓控制在130/80以下；如果65歲以上的病人，咱們會(huì)把血壓的標(biāo)準(zhǔn)放寬到140/90。另外咱們會(huì)根據(jù)，他的水腫的情況，來(lái)決定是不是給抗水腫的治療。另外就是說(shuō)，如果他還有慢性腎功能減退，我們還要看有沒有貧血，有沒有酸中毒，有沒有電解質(zhì)紊亂，來(lái)進(jìn)行治療。所以慢性腎炎的治療，確實(shí)是還算是比較難的，而且治療起來(lái)，還是要根據(jù)不同的檢查結(jié)果，來(lái)及時(shí)地調(diào)整。所以慢性腎炎的治療，總體來(lái)說(shuō)還算是比較難的。

  

  01:33
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 2532次

• 慢性腎炎控制好以后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
  慢性腎炎是一種慢性疾病，本身是不可以自愈的，只有極少數(shù)的患者，大概有10%到20%的患者可以自愈，其余的患者是需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)或者是用藥治療的。既然是一種慢性疾病，的確是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的，尤其是患者在感冒以后，勞累以后，或者是使用激素治療的患者，測(cè)檢激素的過(guò)程中過(guò)快過(guò)猛，這些患者是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。對(duì)于已經(jīng)有復(fù)發(fā)的患者要評(píng)估原因，比如是有感染的患者要控制好感染，或許感染得到有效控制以后，患者的蛋白尿的情況又再次減輕。如果通過(guò)這些措施，蛋白尿仍然不能緩解的患者就需要重新開始治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-22 5740次

• 慢性腎炎病情評(píng)估
  慢性腎炎是一種慢性疾病，需要定期評(píng)估病情情況來(lái)決定是否調(diào)整治療方案，來(lái)提供判斷預(yù)后的依據(jù)。慢性腎炎的患者需要做24小時(shí)尿蛋白定量，抽血查腎功能，測(cè)量血壓，還要查電解質(zhì)，血常規(guī)等這些檢查項(xiàng)目。判斷尿蛋白的情況和腎功能的情況，這是判斷慢性腎炎最重要的指標(biāo)。如果慢性腎炎的患者病情突然變化，比如腎功能在短期內(nèi)急劇惡化或者是蛋白尿突然增多，也可以考慮做腎穿刺活檢來(lái)做病情的評(píng)估。這樣的患者視病情的嚴(yán)重程度決定評(píng)估的頻率，比如病情穩(wěn)定的患者三個(gè)月評(píng)估一次即可。如果病情變化比較明顯或者病情嚴(yán)重，這樣的患者需要每半個(gè)月至一個(gè)月評(píng)估一次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-29 1728次

• 慢性腎炎血壓控制多少
  病情分析：慢性腎炎患者血壓通常需要控制在140/90毫米汞柱以下，如果合并有糖尿病之類的血壓，還需要進(jìn)一步降低至130/80毫米汞柱以下。但腎炎患者也不是血壓越低越好，血壓最好不要低于90/60毫米汞柱。意見建議：慢性腎炎患者控制血壓除了應(yīng)用降壓藥物之外，飲食上還需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于6克，少吃較咸的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-09 2904次

• 慢性腎炎復(fù)發(fā)怎么辦
  病情分析：慢性腎炎復(fù)發(fā)，要嚴(yán)格控制血壓，要注意保暖，避免感染，避免濫用腎毒性藥物，要規(guī)律服用藥物治療。其實(shí)慢性腎炎復(fù)發(fā)這種說(shuō)法不完全準(zhǔn)確，因?yàn)檫@種疾病一旦得上無(wú)法治愈，只是有時(shí)些時(shí)候重一些，有些時(shí)候輕一些。意見建議：得了慢性腎炎，要定期復(fù)查尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量，腎功能，腎臟彩超。平時(shí)飲食要注意清潔，避免引起急性胃腸炎。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 803次

• 慢性腎炎病情進(jìn)展
  慢性腎炎的患者通常病情進(jìn)展比較緩慢，通常數(shù)年或者數(shù)十年以后才進(jìn)展至慢性的腎衰竭。但是如果患者的血壓控制不好，出現(xiàn)了血壓的急劇的增高，那可能腎功能惡化的就比較快。此外患者可能會(huì)因?yàn)楦腥?、勞累成慢性腎炎的急性發(fā)作或者應(yīng)用腎毒性藥物后病情會(huì)急劇的惡化，并及時(shí)去除誘因和適當(dāng)治療后的病情可能會(huì)有一定程度的緩解
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 190次

• 慢性腎炎如何控制
  慢性腎炎在限制蛋白質(zhì)飲食的同時(shí)，要注意進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、瘦肉、牛奶等，病情好轉(zhuǎn)后就可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量，但不超過(guò)0.8克每公斤體重。要注意不要暴飲暴食，在優(yōu)質(zhì)蛋白飲食的同時(shí)，要注意不要使用韭菜、豆芽、竹筍、玉米等含鉀豐富的蔬菜以及水果，注意盡量不要吃動(dòng)物內(nèi)臟等含膽固醇、嘌呤較多食物
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 93次