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• 哮喘的診斷

  哮喘的診斷注意一點，我剛才也講過了，但是你注意一點，有的時候哮喘，肺源性的哮喘跟心源性的哮喘，是一樣的，它都有哮鳴音，都不能平臥，注意一點，肺源性的和心源性的哮喘。

  

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  許宗偉 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 4270次

• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來進行初步判斷，實驗室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲?？贵w（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會表現(xiàn)出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。

  

  01:44
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 3182次

• 蔗塵肺的影像學特點
  第一、蔗塵肺胸片在急性期可表現(xiàn)為雙肺中下肺野彌漫性分布的邊界不清的結(jié)節(jié)影，磨玻璃狀影或伴有實變。病變主要位于下葉肺，在停止接觸抗原之后四到六周，急性期的結(jié)節(jié)或磨玻璃影可消失，因而急性發(fā)作緩解和胸片可以無異常。亞急性期主要是細條狀和小結(jié)節(jié)形成的網(wǎng)結(jié)節(jié)影，慢性形式表現(xiàn)為以上中肺野分布為主的結(jié)節(jié)粗條狀和網(wǎng)狀影。病變晚期還可出現(xiàn)肺容積減小，縱隔移位，肺大泡形成和蜂窩肺。第二、胸部的ct急性期可表現(xiàn)為彌漫的磨玻璃影，亞急性期可出現(xiàn)彌漫性分布的邊界不清的小葉中心性結(jié)節(jié)，磨玻璃樣改變。慢性期可表現(xiàn)為小葉間隔和小葉內(nèi)間質(zhì)不規(guī)則增厚，蜂窩肺伴有牽拉性支氣管擴張和肺大泡。
  語音時長 1:47”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1571次

• 蔗塵肺是什么?。?/div>

  蔗塵肺是由于處理發(fā)霉甘蔗時反復吸入大量的抗原性有機物。主要為嗜熱放線菌引起的外源性的變應性肺泡炎。該病了在大量接觸發(fā)霉的甘蔗后4到8小時可出現(xiàn)臨床癥狀表現(xiàn)為頭痛，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，乏力，肌肉關(guān)節(jié)酸痛，惡心，嘔吐還可出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，咳嗽，多為干咳。在脫離接觸后的兩到三天內(nèi)癥狀可消失，當再次接觸抗原后上述癥狀又可出現(xiàn)，重復反復發(fā)作幾年之后可出現(xiàn)慢性的表現(xiàn)，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、活動后胸悶氣喘。隨著病情進展患者可出現(xiàn)不可逆和進行性的彌漫性間質(zhì)纖維化的改變。

  語音時長 1:32”

  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1769次

• 怎樣診斷塵肺
  病情分析：診斷塵肺病需要有確切的職業(yè)性粉塵長期暴露史，結(jié)合勞動現(xiàn)場的粉塵環(huán)境監(jiān)測資料，以及勞動者的臨床癥狀表現(xiàn)，然后根據(jù)患者所提供的至少相隔半年以上的高千伏胸片或DR后前位胸片，由勞動者申請職業(yè)病診斷，職業(yè)病診斷機構(gòu)組織專家進行集體診斷。意見建議：建議勞動者一旦確診塵肺，須及時脫離粉塵作業(yè)，并動態(tài)的行胸片或胸部CT檢查，了解雙肺情況，及時的治療，避免病情加重進展。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-02-23 1704次

• 塵肺怎么引起的
  病情分析：塵肺是由于勞動者在工作當中接觸生產(chǎn)性礦物性粉塵，沒有做好有效的防護措施，導致這些無機粉塵在雙肺中逐漸的沉積下來，形成雙肺組織彌漫性纖維化改變。意見建議：建議所有從事粉塵作業(yè)的勞動者們，要高度重視塵肺病的發(fā)生發(fā)展，平時要佩戴好防塵口罩手套等，然后加強身體鍛煉，增加營養(yǎng)支持，戒煙，戒酒，避免過度勞累，避免負重，然后定期行雙肺的健康檢查，及時了解雙肺情況，當出現(xiàn)塵肺的時候能夠得到早診斷，早治療。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-07-03 1902次

• 塵肺病的級別鑒別
  塵肺病的分級，主要是通過x線胸片來進行鑒別。三級塵肺病，患者出現(xiàn)有大陰影，長徑不小于20毫米，短徑不小于10個毫米。有總體密集度的三級小陰影，分布范圍超過4個肺區(qū)，并且可見小陰影的聚集，有總體的密集區(qū)。三級小陰影分布超過4個肺區(qū)，并且有大陰影。以上三條滿足一條均可與診斷塵肺病的三期。而二期指的是總體
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 482次

• 水泥塵肺的臨床表現(xiàn)
  水泥塵肺是，長期吸入水泥粉塵而引起的肺部彌漫性纖維化的一種疾病，該病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點：水泥塵肺發(fā)病工齡較長，病變進展緩慢，主要以氣短為主的呼吸系統(tǒng)癥狀為主，早期可出現(xiàn)輕微的氣喘，在平路疾走，爬坡和上樓時加重，次為咳嗽，多為間歇性的干渴，很少出現(xiàn)干啰音。如并發(fā)呼吸道感染，咳嗽咳痰加重，肺部可聞
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 220次