急性心肌梗死的并發(fā)癥包括以下幾個(gè)方面:
第一,是乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,引起急性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)在心尖部出現(xiàn)全收縮期反流性的雜音,但是在心排出量降低的時(shí)候雜音不一定可靠,二尖瓣返流還可能由于乳頭肌功能不全,或者是左室擴(kuò)大所導(dǎo)致的相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全引起,超聲心動(dòng)圖和彩色多普勒是明確診斷并能確定二尖瓣返流機(jī)制以及程度的最佳方法。
第二,是心臟破裂,少見,常在起病一周之內(nèi)出現(xiàn),都是心室游離壁破裂,造成急性心包填塞的時(shí)候可以突然死亡,偶爾可以是室間隔破裂造成的穿孔,在胸骨左緣第三到四肋間出現(xiàn)響亮的收縮期的雜音,可以引起心力衰竭和休克,而在數(shù)日內(nèi)死亡。
第三,是栓塞,發(fā)生率在1%到6%,可見于起病后一到兩周。
第四,是心室壁流,主要見于左心室。
第五,是心肌梗死后的綜合癥。