甲氨蝶呤可以抑制細(xì)胞內(nèi)二氫葉酸還原酶,使嘌呤合成受益是一種葉酸拮抗劑,屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥物,可以改善和延緩病情進(jìn)展的作用。
本藥可以降低腺苷合成酶活性從而抑制DNA合成,減少中性粒細(xì)胞的趨化作用,使可溶性白介素二受體產(chǎn)生減少,以達(dá)到抗炎的作用。還可以抑制病變部位的細(xì)胞增殖,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜細(xì)胞、銀屑病的上皮細(xì)胞,抑制炎癥部位的單個(gè)核細(xì)胞功能而起到抗炎和免疫抑制的作用。
本藥副作用常見的是胃腸道反應(yīng),少數(shù)可出現(xiàn)骨髓抑制、潰瘍性口腔炎、皮炎、脫發(fā)、肝損害和肺間質(zhì)性炎癥等,與其他細(xì)胞毒藥物一樣也可以引起流產(chǎn)、畸胎以及影響生育力。