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• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。

  

  01:29
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 10638次

• 腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

  診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個，一個是大量蛋白尿，一個是低蛋白血癥，符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會有高脂血癥，當(dāng)然這兩個標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人，做一個腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來判斷它的病因。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 9613次

• 腎綜合征出血熱
  腎綜合征出血熱，也稱流行性出血熱。是由漢坦病毒和正漢坦病毒引起的齲齒類動物為主要傳染源的自然疫源性疾病。腎綜合癥出血熱是一種嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)性疾病，血管內(nèi)皮受損，導(dǎo)致血管通透性增加和出血是該病最基本的病理生理變化，是該病發(fā)生發(fā)展過程與臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)。本病的主要特征為發(fā)熱、滲出、出血、低血壓、休克及腎臟損害。除青海和新疆外，全國大部分省、自治區(qū)都有腎綜合癥出血熱流行，其中以東北、華北地區(qū)和陜西省流行最為嚴(yán)重。
  語音時長 1:13”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-15 13468次

• 如何診斷和治療腎綜合征出血熱
  腎綜合征出血熱的診斷包括：一，在流行地區(qū)流行季節(jié)，如有原因不明的急性發(fā)熱病人，應(yīng)想到本病的可能；二，發(fā)熱伴有頭痛，眼眶痛，腰痛，全身痛及消化道癥狀；三，查體時應(yīng)特別注意充血，水腫，面部及軟腭充血，皮膚黏膜及腋下出血點和腎區(qū)叩痛等；四，發(fā)熱病人早期出現(xiàn)尿蛋白陽性，而且迅速增加，應(yīng)按一次出血熱對待；五，學(xué)校檢查發(fā)現(xiàn)血小板減少，出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞對本病診斷有幫助；六，檢查血清特異性IgM或雙份IgG抗體或做血液白細(xì)胞病毒抗原檢測，陽性可確診。腎綜合征出血熱的治療包括：一，發(fā)熱期治療原則是抗病毒調(diào)整免疫功能；二，低血壓休克期治療以擴容為主；三，少尿期治療應(yīng)維持體液平衡，維持熱量平衡，糾正電解質(zhì)紊亂，必要時行血液凈化療法；四，多尿期治療原則是及時補足液體及電解質(zhì)；五，恢復(fù)期治療需加強營養(yǎng)支持。
  語音時長 1:47”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2775次

• 腎綜合征出血熱是什么？
  病情分析：腎綜合征出血熱是一種感染性疾病，是由漢坦病毒引起的。意見建議：腎綜合征出血熱主要的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，腎臟損害以及出血，同時可以導(dǎo)致低血壓休克，治療沒有特效藥物，主要是對癥治療，早發(fā)現(xiàn)，早休息，早治療和就地隔離治療。如果出現(xiàn)高熱，可以使用退熱藥物，低血壓的患者可以補充血容量，有明顯出血的患者可以輸新血，提供大量正常功能的血小板和凝血因子，血小板明顯減少者應(yīng)輸血小板。另外應(yīng)該注意使用肝素等抗凝藥物，預(yù)防dic的發(fā)生。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-07 2205次

• 腎綜合征出血熱怎么辦
  出血熱是一種傳染病，是由于出血熱病毒感染引起的。出血熱，一般潛伏期2到3周?；加谐鲅獰釕?yīng)當(dāng)注意休息，盡早治療，就地隔離。出血熱的病死率非常高，可以引起多器官功能損害，一旦患有出血熱，應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療。體溫發(fā)燒，可以用物理降溫。少尿期，要應(yīng)用利尿劑。多尿期要及時補充水電解質(zhì)。如果出現(xiàn)血小板減少，應(yīng)當(dāng)及時輸注血小板預(yù)防出血。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-02 1801次

• 臨床上如何治療腎綜合征出血熱
  一、發(fā)熱期治療，治療原則是抗病毒、調(diào)整免疫功能、緩解病毒血癥，減輕血管損傷、補充耗損的體液，預(yù)防低血壓休克發(fā)生。二、低血壓休克期治療，擴容以證補足血容量。三、少尿期治療，維持體液平衡，熱量平衡，糾正電解質(zhì)紊亂，血液凈化療法。四、多尿期治療，原則是及時補足液體及電解質(zhì)。五、恢復(fù)期治療，需要加強營養(yǎng)支持
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 379次

• 腎綜合征出血熱三主癥
  腎綜合征出血熱，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，休克，充血，出血和急性腎衰竭，所以叫做腎綜合征出血熱。流行性出血熱是由病毒傳染而導(dǎo)致的，流行性比較廣泛，危害比較嚴(yán)重。流行性出血熱在不同地區(qū)，病原體流行，病原體臨床特征不同，有不同的名稱。腎臟是流行性出血熱損傷最為常見的一個器官。腎臟損傷是流行性出血熱最為突出表現(xiàn)之一
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 413次