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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎衰竭患者存在的高磷血癥對(duì)患者的近期和遠(yuǎn)期不良預(yù)后有重大影響,必須使用藥物結(jié)合食物中的磷并從糞便中排出,這種藥物叫磷結(jié)合劑。磷結(jié)合劑是維持腎衰竭患者鈣磷代謝平衡的主要治療藥物,目前臨床使用的磷結(jié)合劑主要包括含鈣的磷結(jié)合劑和不含鈣的磷結(jié)合劑。

含鈣的磷結(jié)合劑主要包括碳酸鈣,碳酸鈣含鈣40%,1克碳酸鈣可結(jié)合磷39毫克,醋酸鈣含鈣25%,1克醋酸鈣可結(jié)合磷45毫克。非含鈣的磷結(jié)合劑主要包括鋁的磷結(jié)合劑,含鋁的磷結(jié)合劑主要是氫氧化鋁,還有一個(gè)就是司維拉姆和碳酸鑭,司維拉姆800毫克每片,一般是每次一到兩片,每日三次,碳酸鑭也叫福斯利諾,每日推薦劑量為750到1500毫克,上述磷結(jié)合劑除了司維拉姆均建議餐中嚼服。

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