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結(jié)核性胸膜炎如何處理

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醫(yī)生主講實錄

結(jié)核性胸膜炎治療目的,在于治療和預(yù)防活動性肺結(jié)核,解除癥狀和防止胸膜黏連,治療主要包括:抗結(jié)核化學(xué)治療和抽胸腔積液兩個方面,抗結(jié)核化學(xué)治療原則及方法與肺結(jié)核的治療相同,仍然是堅持早期聯(lián)合、適量、規(guī)律全程的原則。

重視治療的督導(dǎo)及管理,常用藥物有:異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,鏈霉素等。

強化期治療應(yīng)用三種以上的藥物,兩到三個月后改用兩種藥物聯(lián)合,治療期間應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng),含hre的療程為九到十二個月,如再高耐藥地區(qū),則以采用hrze方案,免疫功能低下者,包括hiv感染者,療程為十二個月或以上,同時并發(fā)活動性肺結(jié)核或肺外結(jié)核。

胸膜炎來自于腰椎,胸椎結(jié)核,肺門縱隔淋巴結(jié)結(jié)核或病發(fā)與全身播散性結(jié)核病時,療程常至十二個月或以上。

以上內(nèi)容僅供參考

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