慢性腎炎患者出現(xiàn)腎小球濾過屏障的損害,所以血液中的蛋白質(zhì)能夠通過腎小球被破壞的濾過屏障而進(jìn)入的尿液中。尿蛋白會是陽性,甚至有的患者尿蛋白漏的非常多,24小時尿蛋白定量超過3.5克,而導(dǎo)致血液中的蛋白質(zhì)濃度下降,就是所謂的低蛋白血癥,這時患者會出現(xiàn)比較明顯的浮腫。即使這種情況發(fā)生,我們也不用特意去補充蛋白質(zhì),來維持血液中蛋白質(zhì)的濃度。因為我們補充的蛋白在血液中存留的時間很短,半衰期很短,而且這種蛋白質(zhì)補充得越多,那從腎臟中漏出的就越多。
腎臟在漏出蛋白的過程中,實際上這些蛋白質(zhì)就會造成腎小球內(nèi)的高壓力,高濾過的狀態(tài)損害腎小球。這種蛋白質(zhì)經(jīng)過腎小球漏出去以后,會經(jīng)過腎小管,又會毒害腎小管的上皮細(xì)胞,所以蛋白質(zhì)漏的越多,對腎臟的損害越嚴(yán)重。因此慢性腎炎的患者并不是要求高蛋白飲食,而是要求低蛋白飲食,目的就為了保護(hù)腎小球和腎小管的功能狀態(tài)。